临床执业医师考试每日一练(7.3)

　　储存性自体输血，术前一定时间采集患者的血液进行血液进行保存，在手术前间只要患者身体一般情况好，Hb>110g/L，择期手术，患者签字同意，都适合储存自体输血。

　　97、男性，67岁，4个月来乏力、面色苍白，既往体健。血象呈现病态造血，原幼细胞比例增高，骨髓：增生明显活跃，出现Auer小体，考虑是MDS的根据FAB的那个

　　A、RA

　　B、RAS

　　C、RAEB

　　D、RAEB-t

　　E、CMML

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 RAEB-t

　　血象及骨髓似RAEB，但具有下述三种情况的任一种：①血中原始细胞>5%;②骨髓中原始细胞20～30%;③幼稚细胞有Auer小体。

　　98、女，30岁，由于侧身倒地右掌支撑，只右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是

　　A、肱骨外科颈骨折

　　B、臂丛损伤

　　C、锁骨骨折

　　D、肩关节挫伤

　　E、肩关节脱位

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题较为简单，肩关节脱位：特征性表现方肩畸形、Dugas征(搭肩试验)阳性。

　　99、女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等中公|医考|网编辑整理。实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者较可能的诊断是

　　A、精神分裂症

　　B、躁狂发作

　　C、神经性贪食症

　　D、甲状腺功能亢进症所致精神障碍

　　E、糖尿病所致精神障碍

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在诊断精神疾病之前，首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现，如：食欲增加，出汗，怕热，体重下降，活动增加。血T3、T4增加，故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍