临床助理医师考试试题每日一练09.13

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1、女性，30岁，重度哮喘2天，动脉血气分析PH7.35,paCO攬2攭9.3kPa(70mmHg),

PaO攬2攭6.6Pa(50mmHg)，BE+2mmol/L，HCO攬3攭攩-攪，其酸碱紊乱的类型是

A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中代谢性碱中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒 E.代谢性碱中毒

2、20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5小时,静注氨茶碱无效。痰粘，

过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需使用下列哪些措施。

A.西地兰静注 B.速尿静注 C.吗啡皮下注射

D.肾上腺皮质激素 E.补充足量液体并加用祛痰药物

3、重都哮喘患者，经静点足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍

不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择

A.色苷酸二钠抗过敏治疗 B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液

D.选择广谱抗生素 E.西地兰静注

4、患者50岁，哮喘持续状态，经补液及大量皮质激素，氨茶碱治疗2天后，突感左胸痛。

查体：呼吸困难加重，广泛哮鸣音，左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分，为

明确诊断首先必须的检查是

A.心电图 B.血气分析 C.肺功能 D.胸透或胸片X线检查 E.肘静脉压

5、青年男性，重度哮喘，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98kPa(60mmHg),

PaCO27.45kPa(56mmHg),PH7.34，病情严重的主要原因是

A.支气管扩张药物不起作用 B.端坐呼吸 C.发绀

D.低氧血症 E.二氧化碳潴留

6、患者男性，20岁，反复发作性喘憋10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，

流鼻涕，打喷嚏，此次喘憋发作持续2天，呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音，

心率128次/分，嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/mm3)，确切的诊断是

A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.心源性哮喘

D.重度哮喘 E.慢性喘息性支气管炎

7、患者男性,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏季发作，发病时喘息、咳嗽、

咯白色泡沫样痰,经氨茶碱、抗炎治疗症状可缓解,病人的诊断应考虑为

A.内源性支气管哮喘 B.慢性喘息性支气管炎 C.过敏性鼻炎

D.外源性支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿

8、女性，30岁，20多年来发作性气喘。夏秋季发作较重，近4小时再次发作，查体双肺

叩诊清音，有广泛的哮鸣音，心率100次/分，律齐，血白细胞10×10 9 L，

中性70%，嗜酸性8%，胸部X线检查两肺透亮度增加，应诊断为

A.慢性喘息型支气管炎 B.支气管哮喘 C.弥漫性肺间质纤维化

D.心源性哮喘 E.变态反应性肺曲菌病

9、30岁，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯

少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，

诊断较可能是

A.支气管哮喘 B.喘息型支气管炎 C.重度哮喘

D.慢性支气管炎急性发作 E.自发性气胸

10、患者男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咯痰，

诊断为混合哮喘，下列治疗中，哪种方法是错误的

A.确定过敏原进行抗原脱敏 B.菌苗疗法 C.控制感染合并应用支气管舒张药物

D.色苷酸二钠注射或口服 E.二丙酸氯地米松气雾吸入

参考答案 请见第二页