临床执业医师考试每日一练(11月13）

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1、女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见纤维素

D.明显水肿

E.可见大量淋巴细胞和单核细胞

2、男，5岁。发热、头痛、呕吐4天，昏迷半天，于2月10日入院。查体：T39.6℃，P115次/分，R26次/分，BP60/25mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹(-)，颈抵抗(+)，双侧Babinski(+)。实验室检查：血WBC16.4×10/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查较可能出现的结果是

A.颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害

B.软脑膜充血、水肿、出血

C.脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿，蛛网膜下腔有胶样渗出物

D.病变多发生在灰质、白质交界处，引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎

E.脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物

3、结核结节中较具有诊断意义的细胞成分是

A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞

B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞

C.淋巴细胞和上皮样细胞

D.上皮样细胞和异物巨细胞

E.异物巨细胞和成纤维细胞

4、肠伤寒坏死灶的主要部位是

A.黏膜下层

B.皱襞内

C.淋巴组织内

D.黏膜层

E.毛细血管内

5、细菌性痢疾肠道病变较显著的部位是在

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.乙状结肠和直肠

6、下列属于假膜性炎的疾病是

A.肠伤寒

B.肠结核

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠血吸虫病

7、HIV侵犯的主要靶细胞是

A.CD4T细胞

B.CD8T细胞

C.红细胞

D.B细胞

E.浆细胞

8、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是

A.CD4T细胞

B.CD8T细胞

C.B淋巴细胞

D.NK细胞

E.浆细胞

9、光镜下发现下列哪种细胞对尖锐湿疣的诊断价值较大?

A.基底细胞

B.凹空细胞

C.镜影细胞

D.泡沫细胞

E.毛玻璃样细胞

10、结核病具有诊断意义的坏死是

A.梗死

B.干酪样坏死

C.液化性坏死

D.纤维样坏死

E.凝固性坏死

答案见第二页

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