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2017年临床执业医师综合笔试考试练习题及答案一

来源:中公医考网
2017-08-04 18:45:19
678
A+

【答案解析】:抑癌基因的产物主要包括:①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT;③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasGTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2。⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如:APC、Axin等。

【该题针对“第四章 肿瘤单元测试”知识点进行考核】

5、下列为影响肿瘤发生发展的内在因素,应除外的是:

A.HPV16、18

B.p53

C.遗传因素

D.细胞免疫

E.先天性免疫缺陷病

【正确答案】:A

【答案解析】:HPVl6、18是指人类乳头状病毒中的16、18亚型。HPV共有70种亚型。此因素是属于微生物致癌的概念范畴里,属于环境致癌因素内容。

6、原位癌的概念是:

A.镜下才见到的微小癌

B.没有转移的早期癌

C.上皮组织轻度不典型增生,并累及全层l/3

D.上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3

E.不典型增生的细胞,累及全层但未突破基底膜

【正确答案】:E

【答案解析】:1重度不典型增生(或称Ⅲ级):细胞异型性显著,异常增生的细胞占据上皮内2/3以上或达全层。

2原位癌指癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全层,但基底膜完整,未侵破基底膜。

7、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为:

A.混合瘤

B.畸胎瘤

C.胚胎瘤

D.错构瘤

E.癌肉瘤

【正确答案】:B

【答案解析】:畸胎瘤:指来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,结构排列紊乱.多见于卵巢及睾丸。

有胚胎瘤这种肿瘤,如肾胚胎瘤,肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤或Wilm’s瘤,是幼儿时的腹内常见肿瘤。

8、诊断恶性肿瘤的主要依据是:

A.肿瘤迅速增大

B.肿瘤局部疼痛

C.瘤细胞出现明显异型性

D.所属淋巴结肿大

E.机体明显消瘦

【正确答案】:C

【答案解析】:

【该题针对“第四章 肿瘤单元测试”知识点进行考核】

9、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为:

A.直接蔓延

B.淋巴管播散

C.血管播散

D.种植播散

E.接触播散

【正确答案】:A

【答案解析】:直接蔓延:瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管、神经束衣等侵入邻近组织和器官继续生长,称直接蔓延。这是对邻近器官的侵犯主要方式。

淋巴道转移:是上皮源性恶性肿瘤较常见的转移方式。这是转移方式,不是侵犯的方式。

10、下列哪种为化鳞癌的病理形态特点:

A.鳞状上皮呈乳头状生长

B.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征

C.形成大小不一的鳞状细胞巢

D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成

E.癌细胞突破基底膜

【正确答案】:D

【答案解析】:鳞癌,病理上须有异型性细胞,核大深染,核浆比例失调等等。鳞状细胞癌主要起源于较大的支气管粘膜上皮,在致癌因素的作用下,经鳞状上皮化生、非典型增生、原位癌等阶段发展为浸润癌。按组织学的分化不同,分为高、中、低三型。化鳞癌癌巢中多有角化珠形成,中分化鳞癌有角化现象但不能形成角化珠,低化化鳞癌有明显的异型性。

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