临床执业医师考试每日一练(6.29)

　　【答案解析】 根据患者高血压阵发性升高的特点，发作时交感神经兴奋，考虑嗜铬细胞瘤的可能性较大。

　　74、女性，60岁，陈旧性心肌梗死4年，高血压病史10年。体检：血压160/95mmHg，心率110次/分，降压治疗首选

　　A、α受体阻滞剂

　　B、β受体阻滞剂

　　C、利尿剂

　　D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

　　E、扩血管药物

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 β受体阻滞剂适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者，减少心肌耗氧，降低死亡率。

　　75、女性，60岁。高血压1年，患者咨询老年人血压问题，请问对于老年人高血压病的特点下列哪项不符合

　　A、血压波动大

　　B、容易发生心功能不全

　　C、容易出现直立性低血压

　　D、压力感受器调节血压敏感性减退

　　E、以舒张压增高为主

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 老年人高血压病的特点为：血压波动大、压力感受器调节血压敏感性减退、容易有直立性低血压，尤以收缩压增高为主，可加重左心室后负荷，容易发生心功能不全。

　　76、男性，60岁，高血压病史，血压控制良好，患者突然发生心脏性猝死，请问心脏性猝死较主要的病因是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、缩窄性心包炎

　　C、二尖瓣脱垂

　　D、冠心病及其并发症

　　E、频发室早中'公医考|网编辑整理

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏性猝死中80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。

　　77、男，45岁，今晨起感觉心悸，去医院就诊，心电图诊断室性心动过速，请问较主要依据是

　　A、不完全性代偿间歇

　　B、心室率100～200次/分

　　C、QRS波群形态宽大畸形

　　D、心室夺获和室性融合波

　　E、房室分离，房率>室率