临床执业医师考试每日一练(5.18)

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　　85、女性，39岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

　　A、肝硬化

　　B、肝包虫病

　　C、肝硬化合并肝癌

　　D、肝血吸虫病

　　E、肝硬化，肝细胞结节状再生

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝硬化：由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞索排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润。

　　86、男性，50岁，某公司销售部门总裁，平时生活规律，但脾气暴躁，易怒；工作中竞争意识强，特别看重工作效率，说话、办事雷厉风行；针对他的性格特点，较应注意预防下列哪些疾病

　　A、冠心病

　　B、甲亢

　　C、糖尿病

　　D、风心病

　　E、以上都不是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 福利德曼(Friedman)首先提出A型行为，其特征是：①时间紧迫感、说话快、走路快、办事快，脾气暴躁、容易激动；②竞争意识强、争强好胜；③对人怀有敌意等。具有A型行为的人，容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病，应注意加以预防。

　　87、女，66岁老人，身体健康，希望在饮食上进一步合理化，膳食咨询时，不适宜哪一项

　　A、少食多餐

　　B、少盐多糖

　　C、饮食多样性

　　D、饮食清淡

　　E、每天饮用牛奶