一、A1题型
1. 交感神经支配的肌肉是:
A.上斜肌 B.下斜肌
C.外直肌 D.眼轮匝肌
E.瞳孔开大肌
2. 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中区支终止于:
A.下泌涎核 B.迷走神经背核
C.三叉神经脊束核 D.疑核
E.孤束核
3. 左心室流入道和流出道的分界标志是:
A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣 B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣
C.主动脉瓣 D.室上嵴
E.室间隔
4. 下列哪项不是腹膜内位器官:
A.十二指肠降部 B.回肠
C.乙状结肠 D.阑尾
E.横结肠
5. 子宫切除后,最易损伤输尿管的步骤是:
A.处理骨盆漏斗韧带 B.处理子宫圆韧带
C.处理子宫血管及子宫主骶韧带 D.缝合后腹膜
E.缝合阴道两侧角及结扎膀胱子宫韧带
1.【答案】E。解析:本题考查的是解剖学-神经系统-内脏神经-内脏运动神经的概念,交感和副交感神经的异同。眼外肌是控制眼球运动的横纹肌,每眼各有6条,按其走行方向分直肌和斜肌,直肌4条即上、下、内、外直肌,斜肌两条是上斜肌和下斜肌。瞳孔开大肌由交感神经支配(E对)。上斜肌(A错)和外直肌(C错)分别由滑车神经和展神经支配,其余均由动眼神经支配(B错)。眼轮匝肌属于面部表情肌,由面神经支配(D错)。
2.【答案】C。解析:本题考查的是解剖学-神经系统-脑神经-脑神经的名称、性质。连接脑和出入颅的部位,脑神经的主要分支、分布及损伤。迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核(C对),向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。迷走神经为混合神经,其运动纤维起自疑核(D错),与舌咽神经并行,穿出脑干后经颈静脉孔出颅腔,供应除软腭肌和茎咽肌以外的所有咽、喉、软腭的肌肉,中枢支入孤束核(E错)。副交感神经起自第四脑室底部的迷走神经背核,分布于内脏器官(B错)。下泌涎核位于延髓橄榄上部,迷走神经背核嘴侧端附近的网状结构内(A错)。故本题选C。
3.【答案】B。解析:本题考查的是解剖学-脉管系统-心-心腔,心的构造的知识点。主动脉瓣是左心室的出口(C错),室上嵴不是左心室结构(D错),左心室以二尖瓣前瓣分为窦部(流入道)和主动脉前庭(流出道)(B对A错),室间隔构成流出道的前内侧壁(E错)。故答案选B。
4.【答案】A。解析:本题考查的是解剖学腹膜-腹膜与腹盆腔脏器的关系。①器表面几乎全部被腹膜所覆盖的为腹膜内位器官,如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和水平部(A对)、直肠中、下段等。②脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。③脏器仅一面被腹膜所覆盖的为腹膜外位器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等(BCDE错)。
5.【答案】C。解析:该题考查的是解剖学-泌尿系统-输尿管-输尿管分部、走形和狭窄。输尿管与子宫血管及子宫主骶韧带的解剖关系最密切,子宫切除时,最易受损(C对,答案选C)。输尿管起自肾盂,开口于膀胱,分为腰部、盆部和壁内部。输尿管盆部于骶髂关节处横跨髂内、外动脉分叉处,即骨盆漏斗韧带(A错)侧后4~6cm,进入骨盆。在腹膜后盆壁内继续下行,于子宫阔韧带基底部向前内方行,于子宫颈外侧约2cm处,在子宫动脉下方与之交叉穿过,又经阴道侧穹窿顶端约1.5cm处绕向前方,穿越主韧带前方进入膀胱壁,在壁内斜行1.5~3cm,开口于膀胱三角区的外侧角。圆韧带(B错)起自宫角的前面,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走形,与输尿管无密切解剖关系。输尿管虽紧贴后腹膜,但易辨别,在缝合后腹膜(D错)时有可能被卷入而损伤。输尿管距阴道侧穹隆1.5cm,缝合阴道两侧角及结扎膀胱子宫韧带(E错)可能损伤输尿管。
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