第三篇 病理学&药理学
【A1型题】
1． 癫痫持续状态首选的治疗药物是：
A.苯妥英钠 B.地西泮
C.水合氯醛 D.异戊巴比妥
E.苯巴比妥
2． 糖皮质激素可用于治疗：
A.原发性血小板增多症 B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病 D.真性红细胞增多症
E.骨质疏松
3． 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是：
A.地西泮 B.苯妥英钠
C.苯巴比妥 D.扑米酮
E.以上都不是
4． 对各型癫痫都有一定疗效的药物是：
A.乙琥胺 B.苯妥英钠
C.卡马西平 D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
5． 左旋多巴体内过程特点是：
A.口服后主要在胃内吸收
B.口服后大部分在肾内被吸收
C.其在外周不能代谢为多巴胺
D.其进入中枢后经多巴脱竣酶代谢失活
E.口服后进入中枢的药物量很少
1.【答案】B。解析：①治疗癫痫持续状态，首选地西泮静脉注射(B)。②苯妥英钠是癫痫局限性发作的首选药物。
2.【答案】B。解析：糖皮质激素可与抗肿瘤药物联合使用，治疗儿童急性淋巴细胞性白细胞(B)，但对急非淋效果较差。ACDE项不适合糖皮质激素治疗。
3.【答案】B。解析：①苯妥英钠为癫痫大发作、局限性发作的首选药，但无镇静催眠作用，故答案为B。②地西泮、苯巴比妥都是临床上常用的镇静催眠药物。扑米酮化学结构类似苯巴比妥，具有镇静、催眠作用。
4.【答案】D。解析：①丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定疗效，答案为D。②乙琥胺为癫痫小发作的首选药。苯妥英钠为癫痫大发作、局限性发作的首选药。卡马西平是治疗癫痫单纯性局限性发作、大发作的首选药物之一。苯巴比妥常用于治疗癫痫大发作、癫痫持续状态，但一般不作为首选药物。
5.【答案】E。解析：①左旋多巴是治疗帕金森病的首选药。左旋多巴口服后经小肠芳香族氨基酸转运体迅速吸收，而不是在胃内、肾内被吸收，故不答AB。②左旋多巴为多巴胺的前体，需进入脑内转变为多巴胺发挥治疗作用。口服后，99%在外周(肠黏膜、肝、心、肾等处)被L-芳香族氨基酸脱羧酶脱羧成为多巴胺，仅有1%左右的左旋多巴能进入中枢神经系统，在中枢脱羧酶的作用下，转化为多巴胺而发挥治疗作用(E对CD错)，答案为E。
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