2021年临床执业医师练习题—生物化学（26）

1.【答案】D。

解析：正常情况下，体内氨主要在肝合成尿素。

2.【答案】A。

解析：①合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+等小分子化合物。②合成血红素的第一步反应是由琥珀酰CoA与甘氨酸缩合生成S-氨基酮戊酸(ALA)，催化此反应的酶是ALA合成酶，此酶是合成血红素的关键酶，受血红素的反馈调节。③葡萄糖激酶、丙酮酸激酶为糖酵解的关键酶，HMG-CoA裂解酶为合成酮体的酶，异柠檬酸脱氢酶为三羧酸循环的关键酶。

3.【答案】C。

​解析：在肝脾单核-吞噬细胞系统内，血红素经代谢转变为胆红素，此胆红素未与葡糖醛酸结合，称为游离胆红素。游离胆红素是难溶于水的脂溶性物质，不易随尿液经肾排出，对细胞膜的通透性较大。游离胆红素分子内有氢键存在，不能直接与重氮试剂反应，只有在加人乙醇或尿素等破坏氢键后才能与重氮试剂反应，生成紫红色偶氮化合物，故游离胆红素与重氮试剂呈间接反应。与葡糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素或直接胆红素。