2020中西医结合执业助理医师考试模拟试题（三十五）

【参考答案】

86.【答案】C。解析：慢性气管炎的诊断依据为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气道疾病。本病案的患者近10年每年持续咳嗽约5个月，近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数，应为慢性气管炎痰热郁肺证。

87.【答案】A。解析：患者高热，胸痛，咳铁锈色痰，急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分钟，X线胸片示右上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L，可诊断为大叶性肺炎风热犯肺型，治法为疏风清热，化痰止咳，方选麻杏石甘汤加减。对于大叶性肺炎一经诊断即应给予抗菌药物治疗，首选青霉素G。

88.【答案】D。解析：根据上述症状，可判断患者有热，且无心神方面异常，故可诊断为痰热壅肺证。

89.【答案】C。解析：据题干所示脉症，应辨证为感冒(暑湿伤表证)，治以清暑祛湿解表，方选新加香蒂饮加减。肢体酸重、头昏重、黏痰、浊涕、腻苔、脉濡皆为湿邪致病特点。可据此辨证选方。藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。临床以恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻为辨证要点。与题干所描述患者微恶寒，心烦，口渴，苔黄，脉数等热象不适宜。

90.【答案】E。解析：患者心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。说明该患者心气虚无力推动血液运行而导致心血瘀阻症状，治法应益气活血。

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