1．患儿，9个月。腹泻时曾服用抗生素1周，现症见满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是：
A.幼儿急疹B.乳垢
C.正常D.鹅口疮
E.麻疹
2．患儿，6个月。母乳喂养，腹泻已两个半月，大便每日6～7次，便中含有奶瓣，曾服用妈咪爱无效。查体：神志清，体重6.3kg，化验：大便偶见脂肪滴。应首先考虑的诊断是：
A.生理性腹泻B.大肠杆菌性肠炎
C.霉菌性肠炎D.病毒性肠炎
E.过敏性肠炎
3．患儿，9岁。反复发作性腹痛2年余。发作时腹痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓并伴呕吐，止后如常。舌红苔白腻，脉弦滑。查脑电图有痫性放电。其病证是：
A.风痫B.惊痫
C.痰痫D.瘀血痫
E.虚痫
4．患儿，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血，治疗应首-选的方剂是：
A.补中益气汤B.保和九
C.参苓白术散D.大补元煎
E.八珍汤
5．患儿，5岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑，色淡紫，面色少华，神疲气短，头晕心悸，舌质淡，苔薄黄，脉细无力。治疗应首-选方剂是：
A.小建中汤B.大建中汤
C.八珍汤D.归脾汤
E.四物汤
答案与解析：
1.【答案】D。解析：（1）该题考查的是中西医儿科学-第五章消化系统疾病-鹅口疮-诊断。（2）本病为白色念珠菌感染所致，多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激的患儿。新生儿可因奶头、乳具污染而传播，也可在出生时经产道感染，主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜（D对、C错）。幼儿急疹是由人疱疹病毒导致的以持续高热3～5天，热退疹出为临床特点的发疹性疾病。2岁以下哺乳的婴儿多发，因此中医称为“奶麻”（A错）。奶垢常常出现在宝宝的舌头上，多为奶渍残留（B错）。麻疹是小儿常见的一种由麻疹病毒引起的以发热、咳嗽、流泪、流涕、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要临床特征的急性呼吸道传染病（E错）。故本题正确选项是D。
2.【答案】A。解析：（1）该题考查的是中西医结合儿科学-第五章消化系统疾病-小儿腹泻病的知识点。（2）生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常（A对）。大肠杆菌性肠炎属于侵袭性细菌引起的肠炎，一般表现为急性起病，高热，腹泻频繁（B错）。霉菌性肠炎属于真菌性肠炎，多为白色念珠菌所致，常伴鹅口疮。大便呈黄色稀便，泡沫较多（C错）。病毒性肠炎包括轮状病毒肠炎（大便呈黄色水样或蛋花汤样）、诺如病毒肠炎（首发症状多为阵发性腹痛、恶心、呕吐等）（D错）。过敏性肠炎常伴有过敏源的存在（E错）。故本题正确选项是A。
3.【答案】C。解析：（1）该题考查的是中西医儿科学-第七章神经肌肉系统疾病-癫痫-诊断。（2）根据题干信息，可判断为痰痫证，治法：涤痰开窍，方药：涤痰汤加减（C对）。风痫：突然仆倒，不省人事，颈项强直，四肢抽搐，两目上视，口吐白沫，面唇色青，苔白，脉弦（A错）。惊痫：发病前有惊吓史，发作时惊叫吐舌，急啼，惊悌似人将捕之状，四肢搐，舌红苔白，脉弦滑，忽大忽小，指纹色青（B错）。瘀血痫：有产伤或颅脑外伤史，发作时眩晕昏仆，神志不清，四肢抽搐且部位固定，大便干结如羊粪，舌红少苔或见瘀点，脉涩，指纹沉滞（D错）。脾虚痰盛：反复发作，神疲体倦，眩晕时发，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄腻，脉濡缓（E错）。故本题正确选项是C。
4.【答案】C。解析：（1）该题考查的是中西医儿科学-第九章造血系统疾病-营养性缺铁性贫血-辨证论治。（2）根据题干信息脾胃虚弱证，治疗宜健运脾胃，益气养血，选用参苓白术或异功散（C对）。补中益气汤主治：①脾胃气虚。食少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，便溏，脉虚软；②气虚下陷。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等，兼气短乏力，舌淡，脉虚；③气虚发热。身热自汗，口渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力（A错）。保和九主治食积证（B错）。大补元煎主治气血大亏，精神失守之危剧病证（D错）。八珍汤主治气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力（E错）。故本题正确选项是C。
5.【答案】D。解析：（1）该题考查的是中西医儿科学-第十一章变态反应疾病-过敏性紫癜-辨证论治。（2）根据患儿：双下肢反复出现瘀点、瘀斑，故诊断为紫癜。又因面色少华，神疲气短，头晕心悸，舌质淡，苔薄黄，脉细无力。可辨为脾气虚弱导致，故可选用归脾汤（D对）。小建中汤具有温中补虚，和里缓急之功效，主治中焦虚寒，肝脾不和证（A错）。大建中汤具有温中补虚，降逆止痛之功效。主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证（B错）。八珍汤主要治疗气血两虚证（C错）。四物汤主要治疗营血虚滞证（E错）。故本题正确选项是D。
