临床助理笔试考试第二单元仿真练习题四

1、参考答案：B

有时咳黄痰，提示有慢性感染。慢性支气管炎多咳白色黏痰，突然咯血的比较少。支气管扩张症比较符合。

2、参考答案：C

新生儿筛查我国颁布的《母婴保健法》已将此病列入法定的新生儿筛查内容之一。目前国内、外大都采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH农度作为初筛，结果>15~20mU/L时，再检测血清T4和TSH以确诊。

3、参考答案：B

慢性肺心病并发心律失常时，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，少数病例由于急性严重心肌缺氧，可出现心室颤动以至心搏骤停。

4、参考答案：A

重度脱水合并休克的首选治疗措施为静脉补液。

5、参考答案：E

中性粒减少和粒细胞缺乏治疗(1)对可疑致病因素，应立即停止接触。(2)要注意防止感染,去除感染病灶。(3)可用重组人粒细胞集落刺激因子治疗。(4)自身免疫性粒细胞减少就可用糖皮质激素。(5)碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞作用，副作用是轻度胃灼热，恶心乏力等，肾脏疾患患者慎用

6、参考答案：B

血小板减少性紫癜的临床表现:本病以皮肤黏膜下及其他部位出血为主要表现。(1)急性型。起病急，出血严重。多见于儿童，发病前1~3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤黏膜血点或成片痳斑。甚至皮下血肿。常伴有鼻姐、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。偶见结膜下、视网膜出血。少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。(2)慢性型。起病缓，出血症状轻。多见于成人，病程为6个月以上。一般仅见皮肤麻点或瘀斑反复发作性出现，或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。长期反复大量出血而引起贫血者，可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

7、参考答案：B

无芽胞厌氧菌脓液有粪臭样恶臭。常见有拟杆菌、梭形杆菌等。

8、参考答案：C

苯丙酮尿症的诊断:苯丙酮尿症是先天代谢性疾病的一种，为常染色体隐性遗传，临床表现为智能低下、色素减少、癫痫发作。出生时患儿正常，随着进奶以后，一般在3~6个月可出现症状，1岁时症状明显。尿和汗液有“霉臭”或呈“鼠尿”味，常有呕吐。在诊断时，尿三氯化轶试验可对较大婴儿和儿童进行初筛。故此题选C。

9、参考答案：C

排便时和排便后肛门疼痛。

10、参考答案：E

脑出血部位:约70%的高血压性脑出血发生在基底核区;典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等)，大量出血可出现意识障碍，也可穿破脑组织进入脑室，出现血性CSF，直接穿破皮质者不常见。