临床执业笔试考试仿真练习题十二

1、参考答案：E

期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是心肌有效不应期长。

2、参考答案：B

高血压病患者，因血压持续升高，外周阻力增大，心脏负荷增加，左心室代偿性肥大。心脏重量增加，可达400g以上。肉眼观左心室壁增厚，可达1.5~2.0cm(正常1.0cm以内)。乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。晚期当左心室失代偿，心肌收缩力减弱，逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大，严重时发生心力衰竭。

3、参考答案：C

在人体进行剧烈运动或发生大失血、严重缺氧等病理情况下，交感神经兴奋性增强，末梢释放去甲肾上腺素作用于血管平滑肌α受体，使肾血管收缩。肾血流量和肾小球血浆流量明显减少，引起肾小球滤过率降低，尿量减少。

4、参考答案：E

因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

5、参考答案：B

医患关系性质主要表现在两方面:一是建立在平等基础上的契约关系，另一方面是建立在对医院和医生职业信任基础上的信托关系，而医患关系的性质本质上是一种信托关系。

6、参考答案：E

《人体器官移植条例》第十一条规定:医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。医疗机构从事人体器官移植，应当具备下列条件:(1)有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员;(2)有满足人体器官移植所需要的设备、设施;(3)有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4;(4)有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

7、参考答案：E

微生物是广泛存在于自然界的形体微小、数量繁多、肉眼看不见，需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍甚至数万倍才能观察到的低等生物体。根据微生物的定义，只能在活细胞内生长繁殖不是它的特点，其他选项都是微生物的特点。

8、参考答案：E

溃疡性结肠炎常选用的药物为柳氮磺吡啶，在肠道分解成磺吡啶和5—氨基水杨酸盐;前者有抗菌作用，后者具有抗炎和免疫抑制作用。

9、参考答案：A

干性坏疽常见于四肢末端，为肢端组织缺血坏死，干枯变黑并向躯干发展，直到血液循环足以防止坏死的地方停止。干性坏疽的病变界线清楚。早期干性坏疽的症状为患处表面发白，感觉钝痛和冷。在这个阶段局部改善循环有治愈的可能，其后则需要去除坏死组织。但不经处理的话，较终坏死部分也会自行脱落。

10、参考答案：C

本例患者为高血压合并急性左心衰竭。治疗的原则是快使血压下降，减低左室的负荷。硝普钠能有效降低左室前、后负荷，同时能降低血压。