临床执业医师考试每日一练(4.17)

2018年临床执业医师考试报名已经结束，考试时间也已经确定，复习备考是现阶段一项重要的计划，为了帮助考生朋友们快乐备考。中公医考网为大家制订了一套复习计划，特别推出每日一练板块，希望大家每天进步一点，取得理想成绩。

1、男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

A、CA19-9

B、甲胎蛋白

C、癌胚抗原

D、CA15-3

E、碱性磷酸酶

2、男性，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝硬化

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、慢性胆囊炎

3、男性，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1今月前出现持续性右上腹胀痛，查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性，诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

4、男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。较重要的实验室检查是

A、血γ-谷氨酰转肽酶

B、血白蛋白

C、血胆红素

D、血甲胎蛋白

E、血丙氨酸氨基转移酶

5、男，53岁。右季肋部胀痛1月余查体：无黄疸，肝肋缘下3cm，质硬，无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶，约11cm×10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。较佳的治疗措施是

A、放射治疗

B、抗感染治疗

C、肝动脉插管栓塞化疗

D、剖腹探查术

E、中草药治疗

6、腹部平片不易显影的尿结石是

A、磷酸盐结石

B、草酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

E、混合结石

7、关于胆囊结石描述，错误的是

A、胆囊结石均有症状

B、进食油腻食物后症状加重

C、大的单发结石不易发生嵌顿

D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎

E、胆绞痛向右肩部放射

8、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胆绞痛

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

9、女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

A、胆囊切除

B、溶石治疗

C、体外震波碎石治疗

D、抗感染治疗

E、排石治疗

10、男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

A、B超

B、CT

C、MRI

D、上消化道钡餐

E、口服胆囊造影

参考答案 请见第二页