临床执业医师考试每日一练（3.21）

2018年临床执业医师考试报名已经结束，考试时间也已经确定，复习备考是现阶段一项重要的计划，为了帮助考生朋友们快乐备考。中公医考网为大家制订了一套复习计划，特别推出每日一练板块，希望大家每天进步一点，取得理想成绩。试题在第一页，参考答案在第二页。

1、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

A、血压160/100mmHg

B、6个月前腔隙性脑梗塞

C、主动脉夹层

D、2周前曾行桡动脉穿刺

E、萎缩性胃炎1年

2、Killip分级，心功能III级指

A、未闻及肺部罗音和第三心音

B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野

C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

D、肺部可闻及散在的哮鸣音

E、血压<70/40mmHg

3、确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的较佳检查是

A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、动态心电图

E、冠状动脉造影

4、大部分急性心肌梗死的病因是

A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

B、冠状动脉痉挛，血栓形成

C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔

D、冠状动脉炎，血栓形成

E、冠状动脉栓塞，继发血栓形成

5、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

A、6～12小时达高峰

B、13～15小时达高峰

C、16～24小时达高峰

D、25～35小时达高峰

E、36～48小时达高峰

6、急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)

A、10～20

B、30～40

C、50～70

D、80～90

E、100～200

7、与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于

A、左心室

B、左心房

C、室间隔

D、右心室

E、右心房

8、较容易发生房室传导阻滞的是

A、急性前壁心肌梗死

B、急性前间壁心肌梗死

C、急性高侧壁心肌梗死

D、急性后壁心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

9、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是

A、肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24～48小时恢复正常

B、肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常

C、CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常

D、AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常

E、LDH在起病6～10小时后升高，1～2周内恢复正常

10、男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。较常用的检查方法是

A、心脏X线摄片

B、心电图运动负荷试验

C、放射性核素检查

D、动态心电图

E、超声心动图

10、男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

A、稳定性心绞痛

B、不稳定性心绞痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合症

E、变异型心绞痛

参考答案  请见第二页