临床执业医师考试每日一练（1.23）

【解析】严重的腺垂体功能减退症导致生长激素及促甲状腺素减少，两者都是间接升高血糖的激素，缺少导致低血糖，故本题的正确答案是E。

2【答案】B

【解析】腺垂体功能减退症危象较常见的诱发因素是感染性疾。

3【答案】D

【解析】分娩时发生出血性休克，至今无月经，考虑大出血休克导致的垂体坏死，出现垂体功能减退进而导致闭经，即注明的希恩综合征，故该患者的闭经的病因在垂体。因此正确答案是D。

4【答案】D

【解析】中枢性尿崩症主要是中枢分泌的杭利尿激素减少，进而导致尿崩症.故正确答案是D。摄水过多导致尿量多是摄入的问题导致，而非激素的问题，故不选A;急性肾衰竭多尿期、慢性肾孟肾炎是肾脏本身的重吸收功能障碍导致，故不选B. E;利尿剂利尿是药物的原因引发尿量增多，故不选C。

5【答案】A

【解析】尿渗透压降低即低比重尿，常见于中枢性尿崩症，故本题的正确答案是A。甲状旁腺功能进症一般对尿量及比重无明显的影响，其主要的因素是影响钙磷的代谢，故不选B;甲状腺功能亢进可引发多饮、多尿、多食，但是尿的比重无变化，故不选C;糖尿病导致的多尿是渗透性利尿，尿的渗透压是增高的，故不选D;原发性醛固酮增多症，醛固酮的作用是保钠排钾，是尿量减少，尿的渗透压无明显改变或略增加，故不选E。

6【答案】C

【解析】中枢性尿崩症的本质是ADH分泌减少，导致大量的低比重尿，为了减少尿量首选的是去氨升压素(弥凝)替代治疗，这就是我们所说的，缺什么补什么，能口服量口服，应用方便，故正确答案是C。

7【答案】C

【解析】中枢性尿崩症患者控制多尿较适合的药物是去氨加压素(弥凝)，替代治疗，故本题目的正确答案是C。

8【答案】D

【解析】中枢性尿崩症患者控制多尿较适合的药物是去氨加压素(弥凝)，替代治疗，故本题目的正确答案是D。

9【答案】B

【解析】根据患者的题意诊断为完全性中枢性尿崩症。中枢性尿崩症患者控制多尿较适合的药物是去氨加压素(弥凝)，替代治疗，故本题目的正确答案是B。

10【答案】D

【解析】甲状腺功能亢进的病因很多.如下丘脑一垂体一甲状腺轴，任何一个环节出了问题，都可以导致甲状腺亢进，故甲亢的病因很多.但是甲状腺功能亢进症较常见的病因是弥浸性毒性甲状腺肿，即Graves病，故本题的正确答案是D。慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本甲状腺炎导致甲状腺激素减少，故不选C。甲状腺腺瘤一般不会引起甲状腺激素增高，故不选A;甲状腺癌中的沈泡甲状腺癌及结节性毒性甲状腺肿可导致甲亢，但不是其较常见的病因，故不选B. E。