临床执业医师考试每日一练(7.24)

C、心理智能测验

D、头部CT

E、腹部B超

【正确答案】 E

【答案解析】 肝性脑病的辅助检查包括血氨、脑电图、诱发电位、简单心理智能测验、影像学检查和临界视觉闪烁频率。B超有助于慢性肝病、肝硬化的诊断;急性肝性脑病时头颅CT或MRI检查可发现脑水肿;慢性肝性脑病患者可发现不同程度脑萎缩;因为肝硬化已经诊断明确，所以，考虑选E较合适。

94、男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+)，ALT 60U，A/G 3.1/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg /L。诊断首先应考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、血吸虫病性肝纤维化

D、酒精性肝硬化

E、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

【正确答案】 E

【答案解析】 根据题中患者的病史、临床症状、体征和实验室检查，尤其是AFP呈现升高趋势，诊断首先应考虑肝炎后肝硬化合并原发性肝癌，故选E。

95、男性，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，病人出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，查体：两肺可闻及湿性啰音。应立即

A、坐位、吸氧、利尿

B、抗感染治疗

C、大剂量应用地塞米松

D、输入血浆或5%白蛋白

E、输入碳酸氢钠使尿液碱化

【正确答案】 A

【答案解析】 老年人在大量输血后出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑急性左心衰竭，治疗应立即坐位、吸氧、利尿降低心脏负荷。

96、女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重中公|医考|网编辑整理，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

A、X线钡餐检查

B、CT检查

C、胃液细胞学检查

D、胃液分析