2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案(128)

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2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案(128)

A3/A4型选择题(69-80题)

答题说明

以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(69～71题共用题干)

男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿罗音，心率128次/分，可触及奇脉。

69.可能的诊断是 (答案：B)

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

70.为进一步明确诊断及判断病情程度有意义的检查是 (答案：C)

A，痰细胞学

B.胸部CT

C.动脉血气分析

D.PEF占值%

E.皮肤过敏源试验

71.诊断及病情程度确定后应采取的有效措施是 (答案：A)

A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

(72～73题共用题干)

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。

72.该COPD患者病情发展已出现 (答案：E)

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.以上都不是

73.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为 (答案：B)

A.通气功能障碍

B.换气功能障碍

C.通气和换气功能障碍并存

D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E.通气/血流比例降低

(74-75题共用题干)

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

74.此时恰当处理应是 (答案：B)

A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

75.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是

A.静注地西泮加速产程进展 (答案：B)

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射缩宫素

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

(76-78题共用题干)

27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.

76.出现上述临床表现的原因是 (答案：A)

A.子宫收缩节律性异常

B.子宫收缩对称性异常

C.子宫收缩极性异常

D.子宫收缩缩复作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

77.此时的处理原则应是 (答案：C)

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉滴注麦角新碱

C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)

D.人工破膜

E.立即行剖宫产术

78.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是 (答案：A)

A.立即行剖宫产术

B.等待自然分娩

C.行产钳术助娩

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

E.静注地西泮(安定)加速产程进展

(79-80题共用题干)

小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。

79.此小儿的年龄是 (答案：C)

A.10个月

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

80.按公式计算此小儿的体重约是 (答案：D)

A.8kg

B.9k9

C.10kg

D.12kg

E.14kg

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