中公医考网：2016年临床医师《实践技能》模拟试题及答案(6)

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2016年临床医师《实践技能》模拟试题及答案(6)

61号题：

发热腹泻两天病史采集胸部外伤肝脏单双手触诊导尿胸骨旁线描述

62号题28岁男，神志不清相关的，

63号

站：女，33岁，停经三个月，突发下腹疼痛1小时

病历分析：男性58岁，烦渴，多饮多尿，体重下降——糖尿病，(无并发症)

第二站：左半结肠癌消毒(问：如果中间留有空白怎么办)，****视诊(问：乳头内陷说明什么问题)，左下腹腹部包块的深部滑行触诊，脑膜刺激征(问：中腹壁反射对应的胸髓平面)

第三站：不知道答案，有一个左锁骨骨折，CT有个脑梗死，心电图：三度房室传导阻滞，室早

64号题

病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天，

病例分析是。系统性红斑狼疮

体格检查是眼部的检查

心电图左束支传导阻滞

65号

病史采集：女3岁发热，咳嗽三天

病历分析：肠结核

体格检查：口述观察呼吸频率，类型，节律

液波震颤

脑膜刺激症

直肠指检

技能操作：带无菌手套

66号题

站

病史采集：男性5岁儿童，发热5天，皮疹2天

病例分析：男性患者，左侧胸痛、呼吸困难30分钟。30分钟前患者从4米高处摔下，左侧胸受伤，后胸痛，于咳嗽、呼吸加重，伴呼吸困难。PE：P140bpmBP80/60mmhg面色苍白，呼吸急促，口唇发绀，脉搏细速，颈静脉怒张，气管居中，双侧呼吸音对称，左侧胸有挫伤，左侧肋骨骨擦感(4、5、6)，心音遥远……

第二站：测量血压，肺下界叩诊，肝上界叩诊;穿手术衣和无菌手套，做接台手术脱手术衣。

第三站：胸骨左侧4、5肋间收缩期粗糙性杂音

右侧胸痛、咳嗽(应该是右侧呼吸音减弱)

左腕部疼痛(应该是左侧桡骨骨折)

腹部外伤(应该是肝破裂)

右侧胸腔积液

窦缓

室上速

一车祸昏迷患者需急诊手术，没有家属，怎么做(我选的报告院领导)

66号站病史采集患儿10岁，颜面及下肢水肿3天入院

病例分析：艾滋病

第二站1导尿小腿膝关节检查浮髌试验胸部标志

第三站1三联律/房扑?2双肺肺泡呼吸音+哮鸣音X线肺炎?或肺结核?CT肝癌

心电图窦性过缓阵发性室上性心动过速

67题：8月患儿高热三小时抽搐一次。2胸骨后烧灼痛诊断貌似是个食管反流病历分析：男，44岁，胸骨后疼痛伴反酸，反食10年。

第二关，胸部视诊

肝脏触诊

心室除颤

第三关：心脏听诊，高血压病20年，

女，38岁，发热2天，胸部X线

心电图两个

下肢X线骨折一个，

腹部CT一个

医德医风一个

68号

站;10岁儿童眼睑浮肿，双下肢浮肿3天。艾滋病

第二站：胸部体格标志，移动性浊音，女性导尿术。问题是导尿术的适应症。

第三站1三联律/房扑?2双肺肺泡呼吸音+哮鸣音X线肺炎?或肺结核?CT肝癌

心电图窦性过缓阵发性室上性心动过速

69号题

问诊：腹泻，查体：肺部听诊，膝盖小腿体检;病例分析：肾绞痛;后面还有：哮鸣音，一个心音也不清楚是啥;操作：插胃管

70题

病史采集：发热、咽痛(上感)

病案分析：急性肾小球肾炎、心功能不全

操作：腹壁脂肪瘤切除术

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