中公医考网：2016年临床执业医师综合笔试仿真试题及答案(14)

来源：

2016-03-24 16:39:00

A+

2016年临床执业医师综合笔试考试模拟题是考生学习的有力工具，综合笔试是临床执业医师考试的重要科目，是的关键，中公医考网(www.cyikao.com)整理新临床执业医师综合笔试考试模拟题，供广大考生复习!

2016年临床执业医师综合笔试仿真试题及答案(14)

21、男性，28岁，心悸、怕热、多汗、消瘦、易饥饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高。诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg。20天后血白细胞2.2×109/L。中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗宜选

A、甲巯咪唑剂量减半再用

B、甲巯咪唑与升白细胞药合用

C、立即手术治疗

D、放射性核素131Ⅰ治疗

E、白细胞恢复正常后立即手术治疗

【正确答案】 B

【答案解析】

抗甲状腺药物治疗是基础治疗，常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，治疗的不良反应主要是粒细胞减少，外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应及时使用促白细胞增生药，故选B。

【该题针对“甲状腺疾病-甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

22、女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，可能的诊断是

A、神经衰弱

B、焦虑症

C、癔症

D、强迫症

E、精神分裂

【正确答案】 D

【答案解析】

强迫症属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

【该题针对“神经症性及分离(转换)性障碍-广泛性焦虑症”知识点进行考核】

23、某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于

A、近事遗忘

B、远事遗忘

C、错构

D、妄想性

E、虚构

【正确答案】 D

【答案解析】

妄想性指患者将过去(产生妄想以前)的经历与当前的妄想内容联系起来，剔除了中与妄想内容相抵触的部分，夸大了中与妄想内容可以联系的部分。

【该题针对“精神障碍-症状学”知识点进行考核】

24、某病患，男性，27岁，见到北京市宣武医院后说，宣武是武林，里面有条小溪，万马奔腾往前冲，患者的症状提示

A、被害妄想

B、嫉妒妄想

C、被控制感

D、思维散漫

E、夸大妄想

【正确答案】 D

【答案解析】

思维散漫多见于精神分裂症。

思维散漫，是指病人在意识清晰的状态下，用一组多少有些联系的思维去取代思路清晰，结构严谨的思维，思维活动缺乏主题，内容和结构散漫无序。虽然单独语句的语法无明显错误，但在思维过程中一些概念的应用有障碍，同时前后语句之间的联系或呈机械性联想，或出现一些突发的与现实无关的内在性观念，以致思维展开脱离原有轨道.语句间缺乏逻辑性联系。本题中病人从“宣武”的武字出发，联想到武林，多少有点关联，但随之后面的思维就没有关联，思维缺乏主体，每一句话单独看可以说是合理的，关联到一起就缺乏逻辑联系，故属于思维散漫的表现。

【该题针对“精神分裂症”知识点进行考核】

25、在对某双向障碍的患者治疗中，出现碳酸锂中毒的早期症状为

A、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B、震颤、共济失调

C、发热、定向障碍

D、癫痫大发作

E、下肢水肿、多尿

【正确答案】 B

【答案解析】

剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤发生。

【该题针对“心境障碍(情感性精神障碍)-双相障碍”知识点进行考核】

26、在躯体疾病所致的精神障碍患者中，下述哪项不是该类患者所共有的临床特点