中公医考网：2016年临床执业医师综合笔试仿真试题及答案(13)

2016年临床执业医师综合笔试考试模拟题是考生学习的有力工具，综合笔试是临床执业医师考试的重要科目，是的关键，中公医考网(www.cyikao.com)整理新临床执业医师综合笔试考试模拟题，供广大考生复习!

2016年临床执业医师综合笔试仿真试题及答案(13)

11、患者安于已经适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为

A、强化

B、冲突

C、异常

D、缺如

E、减退

【正确答案】 A

【答案解析】

角色行为强化多发生在由患者角色向常态角色转化时。由于适应了患者的生活，产生了对疾病的习惯心理。

【该题针对“患者的心理问题”知识点进行考核】

12、男,38岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者,通常 可采用的心理测验工具为

A、EPQ

B、MMPI

C、SAS

D、SCL-90

E、TAT

【正确答案】 D

【答案解析】

本测验适用对象包括初中生至成人(14岁以上)。本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍,某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人(如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能)进行核查，假如发现得分较高，则应进一步筛查。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

13、女，21岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者的心理治疗方法是

A、生物反馈

B、系统脱敏

C、人本主义

D、催眠治疗

E、自由联想

【正确答案】 B

【答案解析】

脱敏治疗：根据两种相反的情绪或行为不能同时并存，且可相互抵消的交互抑制论点，学习用放松的心身状态去克服恐惧、焦虑。关键是由轻到重、有顺序(系统)的进行。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

14、某心理咨询师，在某市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,他遵循的是心理治疗的哪项原则

A、真诚原则

B、保密原则

C、回避原则

D、中立原则

E、灵活原则

【正确答案】 B

【答案解析】

保密原则：心理治疗往往涉及病人的各种隐私。为材料的真实，病人得到正确及时的指导，同时也为了维护心理治疗本身的声誉及性，必须在心理治疗工作中坚持保密原则。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

15、为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童。同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况。此研究方法为

A、现况研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、回顾性前瞻研究

E、临床实验研究

【正确答案】 B

【答案解析】

病例对照研究是以确诊的患有特定疾病的患者作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，询问、实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例。经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为该因素与疾病之间存在着统计学上的关联。故选B。

【该题针对“流行病学-常用流行病学研究方法”知识点进行考核】

16、5岁女童，因发热头痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC 15.0×109/L，N 0.75，L 0.25，脑脊液无色透明，WBC 120×106/L，N 0.80，L 0.20，糖 2.5mmol/L，氯化物 119mmol/L，蛋白定量 0.5g/L，可能的诊断为：

A、流行性脑脊髓膜炎

B、结核性脑膜炎

C、虚性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑型疟疾

【正确答案】 D

【答案解析】

流行性乙型脑炎起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。脑脊液：呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加，在50～500/mm，个别可达1000/mm以上。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性。

【该题针对“常见传染病-流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

17、35岁女性，手术后二个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体(-)，HBsAg(-)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，诊断应考虑

A、术后引起中毒性肝炎

B、甲型肝炎

C、乙型肝炎

D、输血后肝炎

E、急性丙型肝炎，输血所致

【正确答案】 E

【答案解析】

患者有输血病史，且肝功能化验指标有异常，所以，考虑选E。

【该题针对“常见传染病-病毒性肝炎”知识点进行考核】

18、幽门梗阻患者呕吐6天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH 7.5，会发生哪种紊乱

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低钾血症

【正确答案】 D

【答案解析】

该患者血钾降低，细胞内钾离子会向外转移，同时血液中的氢离子向细胞内移动，导致代谢性碱中毒。

【该题针对“水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性碱中毒”知识点进行考核】

19、男性，28岁，不洁饮食后出现反复大量呕吐，可能出现的水电解质失调是

A、高渗性缺水

B、低镁血症

C、等渗性缺水

D、稀释性低钠血症

E、水中毒

【正确答案】 C

【答案解析】

急性失水一般都是等渗性脱水。

【该题针对“水、电解质代谢和酸碱平衡失调-水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】

20、男性，15岁，体检发现甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，未诉异常症状。血清检查TSH、T3、T4均正常，则对该患者以下措施适当的是

A、次全甲状腺切除术

B、放射性131I治疗

C、甲状腺素片

D、碘滴剂2滴，每日3次

E、暂不治疗

【正确答案】 E

【答案解析】

根据患者临床表现、查体及化验考虑为单纯性青春期甲状腺肿，可以暂时不考虑治疗。

【该题针对“甲状腺疾病-单纯性甲状腺肿”知识点进行考核】

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