【临床执业】练习题：B1型（16）

 

 

 

 

 

　　1.网膜囊即为:

 

　　2.肝胃韧带和胃前方即为:

 

 

 

 

 

 

　　3.相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是:

 

　　4.直接参与胆固酵生物合成的物质是:

 

 

 

 

 

 

　　5.大量饮水导致尿量改变的机制是:

 

　　6.急性大失血导致尿量改变的机制是:

 

 

 

 

 

 

　　7.成纤维细胞损伤后转变成骨细胞:

 

　　8.细菌性痢疾的渗出和坏死物形成:

 

 

　　1.【答案]B。解析:本题考查的是解剖学-腹膜-腹膜-膈下间隙及交通。①网膜囊位于肝十二指肠韧带(位于左肝区)的后方，即左肝下后间隙(B对)。②肝周间隙分为肝上间隙和肝下间隙，将肝与膈之间的腹膜腔间隙称为肝上间隙，而肝脏面与横结肠之间的间隙称为肝下间隙。借镰状韧带分别将肝上间隙和肝下间隙分为左肝上间隙、左肝下间隙、右肝上间隙及右肝下间隙。其中左肝下间隙借小网膜分为左肝下前间隙和左肝下后间隙(网膜囊)。肝胃韧带和胃前方位于肝脏面及小网膜前方，即左肝下前间隙。左肝上前间隙、左肝上后间隙、左肝下前间隙、右肝上间隙无特殊结构(A、C、D、E错)，右肝下间隙亦称肝肾隐窝。

 

　　2.【答案]D。解析:本题考查的是解剖学-腹膜-腹膜-膈下间隙及交通。①肝胃韧带和胃前方位于肝脏面及小网膜前方，即左肝下前间隙(D对)。②左肝上前间隙是左肝上间隙被左冠状韧带划分形成，左冠状韧带前层是左肝上前间隙(A错)，左冠状韧带后层后方是左肝上后间隙(C错)，这两个间隙与胃和肝胃韧带之间无位置关系;左肝下后间隙即网膜囊(B错);右肝上间隙位于镰状韧带右侧、右冠状韧带上层前方(E错)。

 

　　3.【答案]B。解析:本题考查的是生物化学-生物氧化-氧化磷酸化-氧化磷酸化的调节及影响因素。①氧化磷酸化又称电子传递链，经线粒体氧化呼吸链电子传递释放的能量驱动ADP磷酸化生成ATP，在此过程中ADP是反应的底物之一，当ATP/ADP的比值降低、ADP的相对浓度升高可加速氧化磷酸化(B对)。②NADPH主要由磷酸戊糖途径生成，NADPH/NADP*主要调节磷酸戊糖途径的流量(A、C错)。UTP不直接参与氧化磷酸化，其浓度升高对氧化磷酸化无明显作用(D错)。FAD是氧化磷酸化中的复合体ⅡI的辅酶，对反应速率的影响远小于反应底物(E错)。

 

　　4.【答案]C。解析:本题考查的是生物化学-脂类代谢-胆固醇代谢-胆固醇的合成部位、原料和关键酶。①直接参与胆固酵生物合成的物质是乙酰CoA、NADPH(C对)和ATP。②NADP+(A错)、ADP(B错)、UTP(D错)及FAD(E错)均不直接参与胆固醇生物合成。

 

　　5.【答案]D。解析:本题考查的是生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节_体液调节。大量饮水后，血浆晶体渗透压降低(B错)，抗利尿激素(血管升压素)分泌减少(D对)，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。由于肾血流量有自身调节机制，大量饮清水时，肾小球毛细血管血压可在一定范围内波动(A错)，从而使肾小球滤过率保持稳定。囊内压升高发生于肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时(C错)。肾血浆流量减少多见于剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克时(E错)。

 

　　6.【答案]E。解析:本题考查的是生理学-尿的生成和排出-尿生成的调节_体液调节。急性失血时，血量减少，血压下降，可反射性得兴奋肾交感神经，引起肾入球小动脉强烈收缩，肾血流量减少(E对)，肾小球毛细血管血压下降(A错)，肾小球滤过率降低，囊内压减低(C错)，尿量生成减少。急性失血时，循环血量减少，静脉回心血量减少，对心肺感受器的刺激减弱，经迷走神经传人至下丘脑的冲动减少，对血管升压素释放的抑制作用减弱或取消，故血管升压素释放增加(D错)。急性失血是等比丢失血液，故血浆晶体渗透压不变(B错)。

 

　　7.【答案]B。解析:本题考查的是病理学.细胞、组织的适应、损伤和修复-适应性改变-肥大、增生和化生的概念及类型。成纤维细胞损伤后转变成骨细胞属于化生的过程(B对)。伪膜又叫假膜，是指黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等在黏膜表面形成的灰白色膜状物(A错)。渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程(C错)。转化是指某一基因型的细胞从周围介质中吸收来自另一基因型细胞的DNA而使它的基因型和表现型发生相应变化的现象(D错)。增生是指细胞有丝分裂活跃导致组织或器官内细胞数目增多的现象(E错)。

 

　　8.[答案]A。解析:本题考查的是病理学-炎症-急性炎症-急性炎症的类型和病理变化。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的假膜性炎，属于纤维素性炎，其渗出和坏死物可形成一层灰白色膜状物，即伪膜(假膜)(A对)。化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程(B错)。渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程(C错)。转化是指某一基因型的细胞从周围介质中吸收来自另一基因型细胞的DNA而使它的基因型和表现型发生相应变化的现象(D错)。增生是指细胞有丝分裂活跃导致组织或器官内细胞数目增多的现象(E错)。