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临床执业医师练习题:A2
1.男,60岁。因社区获得性肺炎入院,应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积(Vd)值为4L/kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度5mg/L,需要静脉给予患者的负荷剂量为:
A.40mg/kg
B.15mg/kg
C.10mg/kg
D.20mg/kg
E.5mg/kg
2.男,22岁,大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学,而且在生活上也常常照顾他人,并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于:
A.行为特征
B.意志特征
C.态度特征
D.情绪特征
E.理智特征
3.男,53岁,在最近的一次体检中发现背部皮下有一黄豆大小的包块,体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后,告诉他不是大问题,如不放心可以观察一段时间,看此包块是否增大再作处理。为此患者吃不下饭睡不好觉,出现了焦虑反应。调整其不良情绪的方法中,不恰当的为:
A.调整期望目标
B.改变生活环境
C.学习放松方法
D.改变认知方式
E.应用心理防御
4.汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是:
A.心境
B.激情
C.情感
D.应激
E.情操
5.男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为:
A.EPQ
B.MMPI
C.SAS
D.SCL-90
E.TAT
答案与解析:
1.【答案]D。解析:本题考查的是药理学药物代谢动力学-药物代谢动力学重要参数-表观分布容积。生物利用度(F)是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量和速度。其计算公式为F=(A/D)x100%。A是体内药物总量,D是用药剂量。根据计算公式,该题选D。
2.【答案]C。解析:本题考查的是医学心理学-医学心理学基础-人格。性格的结构可以分为四个维度的特征,分别是态度特征、意志特征、理智特征、情绪特征。态度特征是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。题中同学乐于助人、尊师爱校的行为方式属于性格的态度特征(C对)。理智特征是指个体在认知活动中表现出来的心理特征(E错)。情绪特征是指个体在情绪表现方面的心理特征(D错)。意志特征是指个体在调节自己的心理活动时表现出的心理特征(B错)。性格的特征没有行为特征(A错)。故本题选C。
3.【答案]A。解析:本题考查的是医学心理学.医学心理学基础-情绪过程。良好的情绪有利于保持身心健康。根据心理学的理论和方法,可以从以下几个方面进行情绪调节:①改变认知方式;②调整期望目标;③改变环境;④心理应对与防御;⑤求助和咨询。调整期望目标针对的是治疗后患者对治疗效果的预期,题目中患者未经治疗,故无此项期待(A错,B、C、D、E对),其余措施均可对缓解患者紧张焦虑情绪有一定的作用。故本题选A。
4.【答案]D。解析:本题考查的是医学心理学-心理应激与心身疾病-心理应激。情绪状态是指在一定的生活事件影响下,一段时间内各种情绪体验的一般特征表现。根据情绪状态的强度和持续时间可分为心境、激情和应激。应激是个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。题中的司机看到突然冲入马路的儿童,这一现象是应激源,而后司机紧急刹车是应对行为。一般应激状态使机体具有特殊的防御或排险功能,使人精力旺盛,活动量增大,思维特别清晰,动作机敏,帮助人化险为夷,及时摆脱困境。司机此时心跳加快,头上冒汗,手足无力,属于应激状态(D对)。但应激也会使人产生全身兴奋,注意和知觉的范围缩小、言语不规则、不连贯,行为动作紊乱等表现。紧张而又长期的应激甚至会导致休克和死亡。心境是指微弱而持久,带有渲染性的情绪状态(A错)。激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态,是一种持续时间短、表现剧烈、失去自我控制力的情绪(B错)。情感是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度的体验(C错)。情操是指由感情和思想综合起来的,不轻易改变的心理状态(E错)。故本题选D。
5.【答案]B。解析:本题考查的是医学心理学-心理评估-常用的心理测验。明尼苏达多相人格调查表(MMPI)(B对)是编制者先以大量题目施测于效标组(临床已确诊的心理异常者)和控制组(临床确定为无任何异常的正常人),然后比较两组被试者对每道题目的反应,选择反映明显不同的题目构成的。MMPI以精神患者作为效标团体,可以协助医生对患者的精神状况做出诊断,并确定病情轻重,对疗效判断和病情预后有一定参考价值。埃克森人格问卷(EPQ)(A错)、焦虑自评量表(SAS)(C错)一般用于正常人。SCL-90为常用自评量表(D错)。主题统觉测验(TAT)(E错)主要用于人格测量。故本题选B。