2023年临床执业医师《妇科系统》模拟考试题（23）

来源：中公医考网

2023-05-17 10:09:27

284

A+

妇科系统

【B1型题】

(1～2题共用备选答案)

A.肌肉注射缩宫素治疗

B.肌肉注射苯巴比妥

C.保胎治疗

D.立即行清宫术

E.肌肉主色麦角新碱

1. 女，35岁，己婚停经70天，阴道中等量流血1天妇科检查：宫口可见组织物堵塞，子宫稍大、软，双侧附件未触及异常本例首选的处理措施是：

2. 女，31岁，己婚停经58天，阴道少量流血、下腹隐痛4天妇科检查：宫口闭，子宫如孕50天大，质软，双侧附件区未触及异常B超显示有心管搏动应首选的处理措施是：

(3～4题共用备选答案)

A.宫缩时胎头受压

B.胎儿受镇静药物影响

C.宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经

D.胎儿缺氧

E.胎儿状况良好

3. 胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，临床提示的情况是：

4. 胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，临床提示的情况是：

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参考答案

1.【答案】D。解析：宫口可见组织物堵塞一不全流产一清宫术(D对)，故本题选D。

2.【答案】C。解析：宫口闭+腹痛+阴道流血+妊娠周数与子宫大小相符一先兆流产一肌注黄体酮保胎(C对)，故本题选C。

3.【答案】D。解析：加速的特点为胎心基线暂时增加，持续时间>15秒，提示胎儿状况良好(E错)，原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压。早期减速的特点为胎心减速与宫缩同时开始，持续时间短，恢复快，一般发生在第一产程后期，提示宫缩时胎头受压(A错)。变异减速的特点为胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速，提示宫缩时脐带受压兴奋迷走神经(C错)。晚期减速的特点为胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，提示胎盘功能不良、胎儿缺氧(D对)。胎心率与胎儿受镇静药物影响(B错)无关，胎儿受镇静药物影响可能会抑制胎儿神经的活动，并影响脑的发育。

4.【答案】C。解析：加速的特点为胎心基线暂时增加，持续时间>15秒，提示胎儿状况良好(E错)，原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压。早期减速的特点胎心减速与宫缩同时开始，持续时间短，恢复快，一般发生在第一产程后期，提示宫缩时胎头受压(A错)。变异减速的特点为胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速，提示宫缩时脐带受压兴奋迷走神经(C对)。与胎儿受镇静药物影响(B错)无关，胎儿受镇静药物影响可能会抑制胎儿神经的活动，并影响脑的发育。晚期减速的特点为胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，提示胎盘功能不良、胎儿缺氧(D错)。