2022临床执业医师二试模拟题A2题型（7）

参考答案

1.【答案】B。解析：本题考查的是医学心理学-心理应激与心身疾病-心理应激。行为性应激反应包括积极及消极的行为应对反应。积极的行为应激反应包括问题解决策略及情绪缓解策略。前者发挥主观能动性改变不利环境，后者改变自己对事件的情绪反应强度。情绪缓解策略包括：①宣泄情绪：向他人表达自己的情绪;②改善认知：评估事件，了解哪些是可以改变的，而哪些又是需要接受的，改变对事物的期待。该患者在手术之后不再认为自己是癌症患者了，能坦然地面对生活，这是情绪缓解策略，属于典型的调整对事件认知(B对);③行为放松训练：放松训练、瑜伽、观呼吸法、冥想等都是积极的应对策略;④回避问题：避开可以引起痛苦回忆的人或事，回避困难。消极性行为应激反应包括逃避与回避、退化与依赖、敌对与攻击、无助与自怜、物质滥用。题中并没有涉及提高自身应对能力(A错)、增加可控性和可预测性(C错)、接受心理治疗的帮助(D错)和自主运用自我防御机制均不符合题意(E错)。故本题选B。

2.【答案】D。解析：本题考查的是医学心理学-患者的心理问题-患者角色的转化。起初接受病人角色，到后来不重视，属于角色行为减退(D对)。角色行为冲突是指患者角色与其病前的其他各种角色发生心理冲突，容易使患者焦虑不安、烦恼，甚至产生痛苦(E错)。角色行为缺如(A错)：即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。角色行为强化(B错)：由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。角色行为异常(C错)：患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。故本题选D。

3.【答案】B。解析：本题考查的是医学心理学-患者的心理问题-心理护理的原则。心理护理的原则有交往原则、服务性原则、针对性原则、启迪性原则、自我护理原则。针对性原则(B对)是指护理人员应当根据每个病人在疾病的不同阶段所出现的不同心理状态，分别有针对性地采取各种对策，做到因人而异。为此，护理人员在与病人交往中，要善于观察、交谈、启发病人自述，必要时还可以使用心理测验等手段，及时掌握病人的病情和心理状态。题中护师根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划，遵循的是针对性原则。交往原则是指心理护理是以良好的人际关系与人际交往为基础的。服务性原则是心理护理同其他医疗工作一样具有服务性，护理人员应以服务的观点为病人提供技术服务和生活服务，以满足病人的生理和心理需要。启迪性原则(A错)是护理人员在给病人进行心理护理时，应当应用相关学科的知识，向病人进行健康教育，给病人以启迪，以改变其认知水平，消除他们对疾病的错误观念，使他们对待疾病和治疗的态度由被动转为主动。自我护理的原则(E错)是一种为了自己的生存、健康及舒适所进行的自我实践活动，包括维持健康、自我诊断、自我用药、自我预防、参加保健工作等，良好的自我护理是心理健康的表现，因此，护理人员应启发、帮助和指导病人尽可能地进行。保密性原则(C错)和稳定性原则(D错)不是心理护理的原则。故本题选B。

4.【答案】B。解析：本题考查的是医学心理学-心理评估-心理测验的分类及应用。①操作测验的测验题目让受试者进行实际操作，针对婴幼儿及受文化教育因素限制的受试者(B对)。②问卷测验多采用结构式的问题的方式，让被试者以“是”或“否”或在有限的几种选择上作出回答(C错);③投射法是将一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子展示给患者，要求受试者根据自己的理解随意作出回答(E错)。言语测验和主观测验不属于心理测验的方法(A、D错)。故本题选B。

5.【答案】C。解析：本题考查的是医学心理学-心理健康-不同年龄阶段的心理健康。儿童心理健康的常见问题维护方法有增进母爱、拥抱、抚摸儿童，是使儿童产生安全感，促进其心理健康发展的关键。在婴儿期，母亲通过与婴儿之间的互动，增强互相之间的依恋关系，增进母婴感情，有助于婴幼儿时期，婴儿健康发育(C对、A、B、D、E错)。故本题选C。