2022临床执业医师消化系统笔试试题A1(11)

第十篇    消化系统

【A2型题】

1. 女，25岁妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊经检查诊断为急性阑尾炎其治疗措施错误的是：

A.行阑尾切除术 B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

2. 患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟急诊采用下列各项检查，安排的顺序哪项为最合适：

A.上消化道钡餐检查→内镜检查 B.内镜检查→腹腔血管造影

C.上消化道钡餐检查→腹腔血管造影 D.内镜检查→上消化道钡餐检查

E.腹腔血管造影→消化道钡餐检查

3. 男，49岁，肝硬化病史6年1天前呕血500ml后出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪一种不合适：

A.弱酸性溶液灌肠 B.硫酸镁导泻

C.甘露醇导泻 D.肥皂水灌肠

E.支链氨基酸静脉滴注

4. 胃大部切除术后24小时内，胃肠减压吸出大量新鲜血液最常见的原因为：

A.手术中止血不确实 B.残留胃内积存的血液

C.胃肠道吻合创面少量渗血 D.凝血因子障碍

E.输入陈旧血液所致

5. 男性，40岁，10年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量呕血，有暗红色血块体检：P100次/分，BP11.2/8.5kPa(84/64mmHg)，腹稍膨隆，肝未触及，脾在肋下二指，移动性浊音(+)诊断首先考虑：

A.胃十二指肠溃疡大出血

B.应激性溃疡

C.胃癌出血

D.食管胃底曲张静脉破裂出血

E.胆道出血

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