2021年临床助理医师考试备考题库（30）

参考答案：

3.【答案】C。解析：墨菲斯征阳性(Murphy氏征阳性)急性胆囊炎病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处)，首先以拇指用中度压力压迫腹璧，然后嘱患者行深呼吸。深吸气时.发炎的胆囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，这就是胆囊触痛征，为墨菲斯征阳性。

4.【答案】A。解析：血糖：升高(持续>11.1mmol/L提示胰腺坏死，预后不良)。血钙：降低(<1.87mmol/L提示出血坏死性胰腺炎，预后不良)。血尿淀粉酶：是最常用的诊断方法。但是消化道穿孔、肠梗阻胆囊炎、肠系膜缺血、腮腺炎等疾病血淀粉酶也可升高，而个别严重的急性胰腺炎淀粉酶水平也可能在正常参考值范围内。