2021年临床执业医师练习题—病理学、药理学（30）

1.【答案】A。解析：①前列腺素(PG)是一类活性很强的炎症介质，可扩张小血管，增强微血管通透性，还有致热、吸引中性粒细胞聚集等作用。②解热镇痛药的解热作用机制是抑制下丘脑环氧化酶(COX)活性，减少局部组织(下丘脑)PG的生物合成，使发热时升高的体温调定点恢复到正常水平，以增加散热的方式降低体温，答案为A。

2.【答案】C。解析：①阿司匹林对COX-1和COX-2的抑制作用基本相当，具有解热镇痛抗炎作用，可用于治疗风湿性关节炎。低浓度的阿司匹林能使COX活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆地抑制血小板COX，减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成，影响血小板的聚集及抗血栓形成。故答C。②肝素为抗凝剂。布洛芬具有解热镇痛抗炎作用，可用于治疗风湿性关节炎，但无抗血栓形成作用。喷他佐辛、哌替啶为中枢性镇痛剂，也无抗血栓形成作用。