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临床执业医师《传染病、性传播疾病》B1型题7月16日

2020-07-16 19:00:12
987
A+

参考答案

1.【答案】A。解析:氯喹(A对)是目前非耐药疟疾的首选药物,具有快乐、耐受性好、不良反应轻的优点,适宜成人使用。卡巴胂(B错)是一种人工合成的五价胂剂,能抑制虫体巯基酶活性,能直接杀灭阿米巴滋养体。磷酸伯氨喹(C错)用于防治间日疟、三日疟的复发和传播,以及防止恶性疟的传播。甲硝唑(D错)用于治疗肠道和肠外阿米巴病和厌氧菌的治疗。吐根碱(E错)的盐酸盐对溶组织阿米巴滋养体有直接杀灭作用,可用于治疗急性阿米巴病。

2.【答案】C。解析:杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是磷酸伯氨喹(C对)。氯喹(A错)主要用于氯喹敏感的疟原虫感染治疗。卡巴胂(B错)是一种人工合成的五价胂剂,能抑制虫体巯基酶活性,能直接杀灭阿米巴滋养体。甲硝唑(D错)用于治疗肠道和肠外阿米巴病和厌氧菌的治疗。吐根碱(E错)的盐酸盐对溶组织阿米巴滋养体有直接杀灭作用,可用于治疗急性阿米巴病。

3.【答案】D。解析:硝基咪唑类药物如甲硝唑(D对)对阿米巴滋养体有强大的杀灭作用,是目前治疗肠内外各型阿米巴的首选药物。氯喹(A错)是目前非耐药疟疾的首选药物,具有快乐、耐受性好、不良反应轻的优点,适宜成人使用。卡巴胂(B错)是一种人工合成的五价胂剂,能抑制虫体巯基酶活性,能直接杀灭阿米巴滋养体。磷酸伯氨喹(C错)用于防治间日疟、三日疟的复发和传播,以及防止恶性疟的传播。吐根碱(E错)的盐酸盐对溶组织阿米巴滋养体有直接杀灭作用,可用于治疗急性阿米巴病。

4.【答案】C。解析:肾综合症出血热的宿主和传染源主要是鼠类等啮齿动物(C对),由于肾综合症出血热患者早期的血液和尿液中携带病毒,虽然有接触后发病的个别病例报告,但病人(E错)不是主要的传染源。猪(D错)和犬(B错)可作为宿主动物与传染源,但不是主要的。羊(A错)既不是宿主动物也不是传染源。

5.【答案】D。解析:人与许多动物(如猪,羊等)都可成为本病的传染源,人被乙脑病毒感染后,可出现短暂的病毒血症,但病毒数量少,且持续时间短,所以病人(E错)不是主要的传染源。猪(D对)感染后血中病毒数量多,毒血症期长,加上猪的饲养面广,更新率快,因此是本病的主要传染源,而羊(A错),啮齿动物(C错),犬(B错)则并非为本病的主要传染源。

6.【答案】D。解析:淋病由淋病奈瑟菌(革兰阴性双球菌)感染引起,治疗淋病的首选药物是头孢曲松(D对)。青霉素(A错)是梅毒的首选治疗药物;多西环素(B错)为广谱抑菌剂,但对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌;四环素(C错)对革兰氏阳性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用;红霉素(E错)对革兰阳性菌有较强的抑制作用。

7.【答案】A。解析:梅毒首选药物为青霉素,孕妇患梅毒首选亦为青霉素(A对)。多西环素(B错)为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用;四环素(C错)对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用;头孢曲松(D错)针对敏感致病菌所引起的各种感染,特别是重症、危症和其它抗生素治疗无效的病例;红霉素(E错)抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。

8.【答案】B。解析:控制普通型疟疾发作多选用的药物是氯喹(B对),它是目前非耐药疟疾的首选。乙胺嘧啶(A错)属于抗叶酸类药物,通常用作联合用药治疗。奎宁(C错)用于耐氯喹疟原虫株感染患者。哌喹(D错)主要控制疟疾症状,对于抗氯喹性恶性疟有根治作用,但作用缓慢,宜在奎宁,青蒿素类或咯萘啶控制症状后续用本品,并非首选。伯氨喹(E错)是目前唯一可供使用的预防复发和传播的药物。

9.【答案】E。解析:伯氨喹能杀灭肝脏中休眠子,控制疟疾的复发(E对),并能杀灭各种疟原虫的配子体,控制疟疾传播。乙胺嘧啶(A错)能杀灭红细胞外的子孢子,发挥病因性预防作用。氯喹、奎宁均能杀灭红细胞内期裂殖体,主要用于控制症状发作和预防性抑制疟疾症状发作(BC错)。磺胺(D错)也能杀灭红细胞外的子孢子发挥病因性预防,但主要用于耐氯喹的恶性疟。

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