临床执业医师《传染病、性传播疾病》A1型题7月9日

【参考答案】

1.【答案】B。解析：传染病的感染过程有五种表现形式，即清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态和潜伏性感染，其中以隐性感染最常见(B)，显性感染最少见。

2.【答案】C。解析：①传染病流行病学特征包括流行性、季节性、地方性和外来性。其中，流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。②传染病流行病学特征不包括隐性感染，隐性感染属于传染病感染过程的表现形式(C)。

3.【答案】C。解析：①病原体侵入人体后，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫，称为隐性感染(C)。②潜伏性感染是指病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除病原体可长期潜伏起来。病原体被清除是指病原体进入人体后，被机体的非特异免疫或特异性免疫系统所清除。显性感染是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的免疫应答，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。病原携带状态是指人体无临床症状，但携带有病原体。

4.【答案】B。

5.【答案】E。解析：乙脑典型的临床表现可分为4期：初期、极期、恢复期和后遗症期。极期主要表现为持续高热7～10天，意识障碍(嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍);惊厥或抽搐;中枢性呼吸衰竭;循环衰竭;病理反射阳性等，不包括肾衰竭(E)。

6.【答案】B。解析：①急性细菌性痢疾病变最显著的部位是大肠，以直肠与乙状结肠(B对)为主，重者可以波及整个结肠和回肠末端。菌痢的典型临床表现为腹泻+里急后重，里急后重即直肠刺激症状，而直肠刺激症状多发生于直肠。

7.【答案】B。解析：平原地区间日疟传播的主要媒介是中华按蚊(B对)。淡色库蚊(A错)为我国北方地区斑氏丝虫的主要媒介。三带喙库蚊(C错)是乙脑最主要的传播媒介。微小按蚊(E错)是山区疟疾的主要传播媒介。

8.【答案】A。解析：①血吸虫成虫主要寄生在人体门静脉-肠系膜静脉系统内(A对)。②虫卵大多滞留在人体肝脏和肠壁内。虫卵和(或)成虫寄生在肺、脑称为异位损害。

9.【答案】B。解析：①艾滋病主要经性接触传播，但也可经母婴传播(B对)。HIV阳性的孕妇约11%～60%会发生母婴传播，即感染HIV的孕妇经胎盘将病毒传给胎儿。②甲型病毒性肝炎主要经消化道传播。流行性乙型脑炎、疟疾主要通过蚊虫叮咬而传播。狂犬病主要通过咬伤而传播。

10.【答案】B。解析：①流行性出血热早期休克(病程3～7天)是血管通透性增加，血浆外渗，血容量下降所致，答案为B。②出血是本病晚期休克的主要原因。ADE不是流行性出血热休克的常见病因。