临床执业医师《儿科系统》A1型题每日一练7月2日

【参考答案】

1.【答案】B。解析：小儿生长发育的规律包括由上到下(B错)，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂，故本题选B。

2.【答案】D。解析：2～12岁身高(长)=75+年龄×7，通过计算公式，3岁身高(长)=75+3×7=96cm。

3.【答案】E。解析：新生儿临床上常用的原始反射如下：①觅食反射(A对)②吸吮反射(B对)③握持反射④拥抱反射(D对)，其中正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射，如克氏征阳性(C对)，而腹壁和提睾反射不稳定(E错，为本题正确答案)。

4.【答案】C。解析：未接种过卡介苗的小儿PPD阳性提示体内有新的结核病灶，年龄越小活动性结核可能性越大(C对)。结核菌感染机体后需要4～8周建立变态反应，在这期间PPD反应可呈假阴性，因此若被检患儿出现PPD阳性至少要在其受结核感染后4～-8周(A错)。已经患结核的小儿不宜再注射卡介苗(D错)。

5.【答案】A。解析：母乳与牛乳相比具有营养丰富，生物作用还有经济与方便等作用。其中营养丰富主要表现在母乳乳糖含量高(B对)，含白蛋白多，而酪蛋白少(C对)，钙磷比例适宜(D对)，铁吸收率高(E对)，且母乳含有较多的不饱和脂肪酸，有利于脑的发育，但是牛乳不含有不饱和脂肪酸，几乎均为饱和脂肪酸(A错，为本题正确答案)。

6.【答案】B。解析：佝偻病颅骨软化多发生于6月龄以内(B对)的婴儿，6月龄后颅骨软化消失。

7.【答案】A。解析：新生儿Apgar评分法是以出生后1分钟内的心率(E对)、呼吸(D对)、肌张力(B对)、喉反射及皮肤颜色(C对)5项体征为依据进行评分，不包括体温(A错)。

8.【答案】C。解析：①早期选B超;②看严重程度选脑电图(C对)。

9.【答案】B。解析：苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传(B对)。先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷患者，不能将苯丙氨酸羟化为酪氨酸，苯丙氨酸经转氨基作用大量生成苯丙酮酸，大量的苯丙酮酸及其部分代谢产物由尿排出，成为苯丙酮酸尿症。

10.【答案】D。解析：法洛四联症为右向左分流型心脏病，临床属青紫型先心病。