12.某产妇,新产后持续高热,小腹疼痛剧烈,拒按,恶露排出不畅,秽臭如脓,烦渴引饮,大便燥结;舌紫黯,苔黄燥,脉弦数。较佳选方是
A.五味消毒饮
B.解毒活血汤加银花、益母草
C.清营汤
D.大黄牡丹皮汤加败酱、红藤、益母草
E.清宫汤送服安宫牛黄丸
答案:D
解析:若持续高热,小腹疼痛剧烈,拒按,恶露不畅,秽臭如脓,烦渴引饮,大便燥结,舌紫暗,苔黄而燥,脉现数者,此乃热毒与瘀血互结胞中。治宜清热逐瘀,排脓通腑。方用大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草。如有盆腔脓肿,则要切开引流;胎盘残留宫腔者,在抗炎下清宫。
三、 B型题
(13~14题共用备选答案)
A.少腹逐瘀汤
B.生化汤
C.清热调血汤
D.大黄牡丹皮汤
E.大柴胡汤
13.患者产后高热,小腹剧痛,恶露有臭气,大便秘结,治疗应首选
答案:D
解析:根据上述症状,诊断为产后发热,热结阳明,治疗应首选大黄牡丹皮汤,峻下热结。
14.患者产后寒热时作,恶露甚少,色紫暗,腹痛拒按。口干不欲饮。治疗应首选
答案:B
解析:根据上述症状,诊断为产后发热血瘀证,治疗应首选生化汤。
(15~16题共用备选答案)
A.感染邪毒产后发热
B.血瘀产后发热
C.血虚产后发热
D.外感产后发热
E.阴虚产后发热
15.产后寒热时作,恶露不下,色紫暗有块,小腹疼痛拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。多属
答案:B
16.产后低热不退,腹痛绵绵,喜按,露量多,色淡,头晕心悸,舌淡,苔薄,细数。多属
答案:C
(17~18题共用备选答案)
A.桂枝汤
B.玉屏风散
C.独活寄生汤
D.身痛逐瘀汤
E.养肾壮阳汤
17.血瘀型产后身痛的较佳选方是
答案:D
18.风寒型产后身痛的较佳选方是
答案:C
(19~20题共用备选答案)
A.肝郁气滞
B.营卫不通
C.营血亏虚
D.气虚、血热、血瘀
E.脾肾两虚
19.产后身痛的发生机理主要是
答案:C
20.产后恶露不绝常见病因有
答案:D
(21~22题共用备选答案)
A.产后腹痛
B.产后发热
C.产后血晕
D.产后痉病
E.产后恶露不绝
21.产后产创出血,护理不当,邪毒乘虚入侵,苴窜筋脉可致
答案:D
22.产后产创出血,护理不当,邪毒乘虚入侵冲任、胞宫可致
答案:B
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