患儿,女,2岁,小便频数1月余,现小便频数短赤,低热,盗汗,颧红,五心烦热,咽干口渴,唇干舌红,舌苔少,脉细数。
1.其辨证是:
A.湿热熏蒸证B.湿热下注证
C.阴虚内热证D.脾肾气虚证
E.脾肾阳虚证
2.其治法是:
A.清热利湿,通利膀胱B.滋阴补肾,清热泻火
C.温补脾肾,升提固摄D.清热燥湿,利水通淋
E.温肾健脾,利水消肿
3.治疗应首-选的方剂是:
A.缩泉丸B.八正散
C.知柏地黄丸D.真武汤
E.金匮肾气丸
患儿,男,4岁,近半年来反复感冒、咳嗽约7次,现恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红。
4.其辨证是:
A.肺脾气虚证B.脾肾两虚证
C.营卫失调证D.肺脾阴虚证
E.肺肾阴虚证
5.其治法是:
A.辛温解表,疏风散寒B.疏风散寒,宣肺止咳
C.补肺固表,健脾益气D.温补肾阳,健脾益气
E.调和营卫,益气固表
6.治疗应首-选的方剂是:
A.六君子汤B.玉屏风散
C.二陈汤D.黄芪桂枝五物汤
E.金匮肾气丸
答案与解析:
1.【答案】C。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第七章-肾系病证-尿频的辨证。(2)患儿主症小便频数短赤,可诊断为尿频。①又见低热,盗汗,颧红,五心烦热,咽干口渴,唇干舌红,舌苔少,脉细数可辨为阴虚内热证(C对)。②湿热熏蒸证不属于尿频的证型(A错)。③湿热下注证以起病急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰酸疼痛,婴儿时时啼哭不安,常伴有发热、心烦口渴、头身疼痛、恶心呕吐;舌红,舌苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力为主症(B错)。④脾肾气虚证以病程久,小便频数,滴沥不尽,尿液浑浊,神疲乏力,面色萎黄,纳差,甚至畏寒怕冷,四肢不温,大便稀薄,眼睑浮肿;舌淡或有齿痕,舌苔薄腻,脉细弱为主症(D错)。⑤脾肾阳虚证不属于尿频的证型(E错)。故本题正确选项是C。
2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第七章-肾系病证-尿频的辨证论治。(2)①尿频阴虚内热证的治法:滋阴补肾,清热泻火(B对)。②湿热下注证的治法:清热利湿,通利膀胱(A错)。③脾肾气虚证的治法:温补脾肾,升提固摄(C错)。④清热燥湿,利水通淋不属于尿频的治法(D错)。⑤温肾健脾,利水消肿不属于尿频的治法(E错)。故本题正确选项是B。
3.【答案】C。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第七章-肾系病证-尿频的辨证论治。(2)①尿频阴虚内热证的代表方为知柏地黄丸(C对)。②脾肾气虚证的代表方:缩泉丸(A错)。③湿热下注证的代表方:八正散(B错)。④水肿脾肾阳虚证的代表方:真武汤(D错)。⑤哮喘脾肾阳虚证,反复呼吸道感染脾肾两虚证的代表方:金匮肾气丸(E错)。故本题正确选项是C。
4.【答案】C。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第四章-肺系病证-反复呼吸道感染的辨证。(2)根据题干患儿“近半年来反复感冒、咳嗽约7次”可辨病为反复呼吸道感染。①“恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红”辨证为营卫失调证(C对)。②反复呼吸道感染肺脾气虚证以反复外感,面黄少华,形体消瘦肌肉松软,少气懒言,气短,自汗多汗,食少纳呆,大便不调;舌淡苔薄白,脉无力,指纹淡为主要临床表现(A错)。③反复呼吸道感染脾肾两虚证以反复外感,面白少华,消瘦,发育后,腰膝酸软,形寒肢冷,动则气喘,少气懒言,多汗,纳呆,便溏;舌淡苔薄白,脉沉细无力为主要临床表现(B错)。④反复呼吸道感染肺脾阴虚证以反复外感,纳呆,颧红,盗汗自汗,手足心热,便干;舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡红(D错)。⑤肺肾阴虚证不属于反复呼吸道感染的证型(E错)。故本题正确选项是C。
5.【答案】E。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第四章-肺系病证-反复呼吸道感染的辨证论治。(2)①反复呼吸道感染营卫失调证的治法:调和营卫,益气固表(E对)。②风寒感冒的治法:辛温解表,疏风散寒(A错)。③风寒咳嗽的治法为:疏风散寒,宣肺止咳(B错)。④反复呼吸道感染肺脾气虚的治法:补肺固表,健脾益气(C错)。⑤反复呼吸道感染脾肾两虚的治法是:温补肾阳,健脾益气(D错)。故本题正确选项是E。
6.【答案】D。解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第四章-肺系病证-反复呼吸道感染的辨证论治。(2)①反复呼吸道感染营卫失调证的代表方为:黄芪桂枝五物汤(D对)。②反复呼吸道感染肺脾气虚证的代表方:玉屏风散。合六君子汤,营养学缺铁性贫血脾胃虚弱证的代表方:六君子汤(B错)。③汗证的肺卫不固证的代表方:玉屏风散合牡蛎散。水肿肺脾气虚证的代表方:参苓白术散合玉屏风散,哮喘肺脾气虚证的代表方:玉屏风散合人参五味子汤(B错)。④咳嗽痰湿咳嗽证的代表方为:二陈汤(C错)。⑤支饮的脾肾阳虚证的代表方是:金匮肾气丸合苓桂术甘汤。消渴阴阳两虚证、发热的阳虚发热证的代表方:金匮肾气丸(E错)。故本题正确选项是D。