1．患者，男，25岁。肛旁时流脓水，口苦，小便赤。查局部，见截石位4点，距肛缘4cm，有一外口，外口呈凸型，脓水较稠厚，局部可扪得硬索，内口位于齿线肛窦处。其诊断是：
A.低位单纯性肛漏B.低位复杂性肛漏
C.高位单纯性肛漏D.高位复杂性肛漏
E.低位多发性肛漏
2．患者；男24岁，大便干结伴便血，肛门疼痛发作半月。大便干结，两三日一行口干喜饮，舌红苔少脉数。局部检查12点肛管内可见一棱形溃疡约0.2cm×0.8cm大小，色鲜，创面较浅，边缘整齐。本病诊断：
A.结缔组织性外痔B.内痔
C.早期肛裂D.陈旧性肛裂
E.肛漏
3．患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是：
A.内痔B.外痔
C.肛窦炎D.早期肛裂
E.陈旧性肛裂
4．患者，女，月经18～20天一行，量多色深红，质黏稠，心胸烦躁，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数，治法是：
A.清热凉血止血B.养阴清热调经
C.清肝解郁凉血D.清热凉血调经
E.清热凉血固冲
5．患者，女，19岁，未婚。经来先期，量少，色红，质稠：手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。治疗应首-选：
A.清经散B.丹栀逍遥散
C.两地汤D.固阴煎
E.归肾丸
6．某女，4个月前人流术后，近3个月经量明显增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干，舌红，脉细滑数，治以：
A.补气摄血，固冲止血B.益气养阴，凉血止血
C.清热解毒，凉血止血D.清热凉血，固冲止血
E.凉血清热，化瘀止血
7．某女，经来淋漓12天未净，量少色暗，小腹疼痛，舌暗，脉沉涩，治法是：
A.活血行气止痛B.活血祛瘀止血
C.活血固冲止血D.活血祛瘀通经
E.温经活血化瘀
8．某女主述：每半月“行经”1次，呈一次量较多，一次量较少交替，量多一次行经5天，经净1周后又阴道少量出血，色红质黏稠，如经如带，淋漓2、3天即净。考虑诊断为：
A.赤白带B.月经先期
C.月经过少D.经漏
E.经间期出血
9．带下赤白相兼，无味，阴部灼热，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜：
A.健脾益气，升阳除湿B.清热解毒，除湿止带
C.泻肝清热，利湿止带D.滋肾益阴，清热利湿
E.以上都不是
10．患者，女，26岁，己婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10天，加重4天，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。其证候是：
A.肝胃不和B.气阴两虚
C.脾胃虚弱D.痰湿内阻
E.肝脾不和
答案与解析：
1.【答案】A。解析：（1）本题考查的是中医外科学-肛门直肠疾病-肛漏。（2）肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。其临床特点为肛周反复流脓水、疼痛、瘙痒，并可从流脓外口触及或探及管道通向肛内。凡是只有一个外口、一条管道、一个内口的，都可以称为单纯性肛漏；在肛门内外有3个或以上的开口，或有2条以上的管道称为复杂性肛漏。根据漏管位置高低分为高位和低位肛漏，以外括约肌深部划线为标志，漏管经过此线以上者为高位肛漏，在此线以下者为低位肛漏。低位肛漏可在肛周皮下触及条索状物，高位肛漏一般不易触及。题干中患者肛旁时流脓水，考虑为肛漏；检查肛周有一外口，考虑为单纯性肛漏；同时内口位于齿线肛窦处，局部可扪得硬索，考虑为低位单纯性肛漏。故本题正确选项是A。
2.【答案】C。解析：（1）本题考查的是中医外科学-肛门直肠疾病-肛裂。（2）肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为肛裂。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点，疼痛主要表现为便时疼痛，排便后数分钟到数十分钟内疼痛减轻，随后又因括约肌持续性痉挛而剧烈疼痛，持续数小时方能缓解。患者便血、便秘、肛门疼痛、检查见肛管内溃疡面，同时病程短仅半月、色鲜、创面较浅、边缘整齐，考虑为早期肛裂，故本题正确选项是C。
3.【答案】D。解析：（1）本题考查的是中医外科学-肛门直肠疾病-肛裂。（2）患者疼痛、出血，查体见截石位6点有一梭形裂口，考虑为肛裂。又创面较浅、边缘整齐，此为早期肛裂（D对）。陈旧性肛裂：病程较长（约3～5个月以上），反复发作，痛剧，创面颜色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整质硬的灰白组织（栉膜带）（E错）。内痔特点是便血、胀、肿块脱出（A错）；外痔特点是坠胀、疼痛、有异物感（B错）；肛隐窝炎（肛窦炎）特点是肛门部不适，肛门潮湿有分泌物（C错）。故本题正确选项是D。
4.【答案】D。解析：（1）本题考查的是中医妇科学-月经病-月经先期。（2）月经周期提前7天以上，连续两个周期以上者，称为月经先期。结合题中症状量多色深红，面红口干，便干溲黄，脉数，考虑为月经先期阳盛血热证。治法：清热凉血调经（D对）。月经先期治法不用止血（A错）；未见潮热盗汗等阴虚症状，无需养阴清热（B错）；本证为血热未涉及到肝火（C错）；未出现气虚证不用固冲（E错）；故本题正确选项是D。
5.【答案】C。解析：（1）该题考查的是中医妇科学-月经病-月经先期-阴虚血热证-代表方。（2）题中患者经来先期，故诊断为月经先期。阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，经血妄行，故月经提前；阴虚血少，冲任不足，故经血量少；血为热灼，故色红质稠；虚热上浮，故两颧潮红；手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数均为阴虚内热之征，故辨为阴虚血热证，治宜养阴清热调经，方选两地汤（C对）。清经散功能清热凉血调经，为治疗月经先期阳盛血热证的选方（A错）。丹栀逍遥散功能疏肝清热，凉血调经，为月经先期肝郁血热证的选方（B错）。固阴煎功能补肾益气，固冲调经，为月经先期肾气虚证的选方（D错）。归肾丸功能滋阴养血，填精益髓，主治肾阴不足，精衰血少证，同为月经先期肾气虚选用方剂（E错），故本题正确选项是C。
6.【答案】D。解析：（1）本题考查的是中医妇科学-月经病-月经过多。（2）结合题中症状经量明显增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，舌红，脉细滑数，考虑为月经过多血热证。治法：清热凉血，固冲止血（C错、D对）；根据患者脉象气虚不明显（AB错）；无瘀滞（E错）。故本题正确选项是D。
7.【答案】B。解析：（1）本题考查的是中医妇科学-月经病-经期延长。（2）结合题中症状行经时间淋漓超过7天以上，但未超过半月，辨病为经期延长，通过量少色淡，舌暗脉沉涩，辨证为经期延长血瘀型。治法：活血祛瘀止血（B对）。本证针对经期延长之血瘀证应明确祛瘀并止血的指征（ACDE错）。故本题正确选项是B。
8.【答案】E。解析：（1）本题考查的是中医妇科学-月经病-经间期出血。（2）结合题中症状，考虑为经间期出血。两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血者，称为经间期出血（E对）；赤白带：妇女带下，其色赤白相杂、味臭者（A错）；月经先期：月经周期提前7天以上，甚至十余日一行，连续两个周期以上（B错）；月经过少：周期正常，行经量明显减少，行经时间不足2天，甚则点滴即净（C错）；经漏：月经非时淋漓不尽（D错）。故本题正确选项是E。
9.【答案】D。解析：（1）该题考查的是中医妇科学-带下病-带下过多。（2）结合题中症状带下赤白，头晕目眩，五心烦热，考虑为带下过多阴虚夹湿证。治法：滋肾益阴，清热利湿。方药：知柏地黄汤（D对）；阴虚夹湿证不伴升阳（A错）、清热解毒（B错）、泻肝（C错）等治法。故本题正确选项是D。
10.【答案】C。解析：（1）本题考查的是中医妇科学-妊娠病-妊娠恶阻。（2）脾胃虚弱证辨证要点：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐；口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀；舌淡，苔白，脉缓滑无力（C对）。肝胃不和证辨证要点：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑（A错）；痰湿内阻：妊娠早期，呕吐痰涎；胸膈满闷，不思饮食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短；舌淡胖，苔白腻，脉滑，其中滑脉为妊娠妇女特有脉象，不能作为证型鉴别依据（D错）；其余选项非本病证型（BE错）。故本题正确选项是C。
