2019年中西医实践技能考试病例分析题一及评分规则

2019年中西医医师实践技能考试第一站是病例分析，病例分析是笔试题，不知道各位考生对病例分析题是否已经掌握了哪，今天中公医考网小编给各位考生整理出病例分析题，希望各位考生要掌握一下。

病案(例)摘要1:

章某，男，58岁，己婚，干部。2017年11月10日初诊。

患者有哮喘病史20年。3天前因受寒痰鸣气喘又作。现症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口干欲饮，大便偏干，发热，恶寒，无汗，身痛。舌边尖红，苔白腻罩黄，脉弦紧。

要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

答题标准解析：

中医疾病诊断：哮病(3分)

中医证候诊断：发作期-寒包热哮证(3分)

中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

以发作性痰鸣气喘，喉中哮鸣有声为主症，诊断为哮病。喉中哮鸣，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口干欲饮，恶寒，发热，无汗，身痛，大便偏干，舌边尖红，苔白腻罩黄，脉弦紧，辨证为寒包热哮证。(2分)

因痰热壅肺，外感风寒，客寒包火，肺失宣降，肺气上逆而致哮病发作。(2分)

中医治法：解表散寒，清化痰热。(3分)

方剂：小青龙加石膏汤加减。(2分)

药物组成、剂量及煎服法：(5分)

炙麻黄12g 桂枝9g 生石膏先煎30g 白芍12g

生甘草6g 生姜12g 细辛3g 半夏9g 五味子6g

杏仁捣碎12g 厚朴12g 全瓜蒌18g

三剂，水煎服;日一剂，早晚分服。

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