2020年乡村全科助理医师模拟考试试题及答案(一)

乡村全科助理医师模拟考试题

1. 急性上呼吸道感染最常见的病原体是：

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.寄生虫

2. 心力衰竭最常见的诱因是：

A.感染

B.吸烟

C.情绪激动

D.寒冷刺激

E.饮酒

3. “三凹征”患者可有刺激性干咳或吸气性喉鸣，见于：

A.呼气性呼吸困难

B.混合型呼吸困难

C.心源性呼吸困难

D.吸气性呼吸困难

E.代谢性酸中毒

4. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：

A.疼痛一进食一疼痛

B.进食一疼痛一缓解

C.缓解一疼痛一进食

D.进食一缓解一疼痛

E.疼痛一进食一缓解

5. 内痔早期的典型症状是：

A.痔块脱出

B.无痛性、间歇性便后出血

C.疼痛伴血便

D.肛门瘙痒感

E.肛门常有黏液分泌物

6. 下列各项中，不属于尿路感染患者的转诊指征是：

A.妊娠4个月的急性膀胱炎患者

B.急性肾盂肾炎的全身中毒症状明显者

C.经规范治疗，仍反复发作的下尿路感染

D.怀疑有尿路复杂因素者

E.临床不除外慢性肾孟肾炎的患者

7. 甲状腺功能亢进时最敏感的指标是：

A.131I摄取率

B.TSH

C.TT3，TT4

D.TRAb

E.基础代谢率测定

8. 关于头痛的诊断要点说法正确的是：

A.伴剧烈呕吐者为颅内压增高，头痛在呕吐后减轻者见于小脑肿瘤

B.伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足

C.伴视力障碍、瞳孔大小形态或眼底改变者见于脑疝

D.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生蛛网膜下腔出血

E.慢性进行性头痛出现精神症状者应注意感染性疾病

9. 新生儿生理性黄疸的特点是：

A.发生于所有的足月儿

B.生后即出现黄疸

C.一般情况差

D.黄疸消退后又反复出现

E.足月儿黄疸最迟2周消退

10. 最常见的关节脱位是：

A.肩关节脱位

B.桡骨头半脱位

C.髋关节脱位

D.肘关节脱位

E.下颌关节脱位

11. 患者，男，23岁。近几日经常熬夜，外加坐长途汽车。今日患者出现乏力、喷嚏、鼻塞等症状，该患者最可能的诊断为：

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.急性病毒性咽炎

D.急性病毒性喉炎

E.急性扁桃体炎

12. 患者，男性，63岁。冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院。患者咳嗽、气喘加重伴有大量脓痰。体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音。该患者最可能诊断为：

A.慢性支气管炎

B.急性支气管炎

C.肺脓肿

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺结核

13. 某年轻男性患者，运动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查体：BP65/40mmHg，大汗淋漓，气管左移，右侧呼吸音消失，该患者最可能的诊断为：

A.胸腔积液

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.右侧张力性气胸

E.自发性气胸

14. 男，65岁。患有高血压，并且患有慢性肾病，尿蛋白0.8g/d，则患者血压控制的目标范围是：

A.<140/90mmHg

B.<130/80mmHg

C.<125/75mmHg

D.<160/100mmHg

E.<120/90mmHg

15. 30岁，男性，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体检：BP 90/60 mmHg，心脏无扩大，HR 190次/min，出现脉搏短绌。ECG检查：P波消失，f波出现，QRS波形态正常，心室率极不规则。在该患者的鉴别诊断中，可能发生的心律失常是

A.房颤

B.室速

C.PSVT伴差异性传导

D.预激综合征合并房颤

E.不规则的房扑伴差异性传导

16. 男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是：

A.胃癌

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

17. 男性，62岁，反复下腹疼痛6个月，伴大便稀烂，3～4次/日，无粘液及脓血或与便秘交替，近半年体重下降约4公斤，间歇性低热，查体：贫血貌，双肺未见异常，心率96次/分，未闻及病理性杂音，全腹软，右下腹轻度压痛，可疑包块，直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助：

A.钡剂灌肠检查

B.胃肠道钡餐检查

C.腹部CT

D.结肠镜检查

E.腹部B超

18. 男，35岁。肛门持续性剧痛3天。查体：肛门旁有直径为1.5cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。排便时局部有肿物突出，无便血。最可能的诊断是：

A.血栓性外痔

B.肛裂

C.肛门周围皮下脓肿

D.内痔脱出

E.直肠息肉

19. 女，40岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹压痛，反跳痛(+)。化验：血常规WBC14.6×10⁹/L。最可能的诊断是：

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

20. 女，38岁。胆囊结石4年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石3枚，直径3cm。首选的治疗方法是：

A.胆囊切除

B.抗感染治疗

C.排石治疗

D.溶石治疗

E.体外震波碎石治疗

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