乡村全科备考练习题-A2型（36）

　　1．某乡医需要对本村老年人进行健康管理，其中涉及到对老年人生活自理能力的评估时需要用到老年人生活自理能力评估表，该评估表评估的内容不包括：

 

　　A.进餐B.梳洗

 

　　C.穿衣D.身体活动

 

　　E.学习

 

　　2．李某，女，56岁，身高1.60米，体重74公斤，最近一次测量空腹血糖值6.2mmol/L，曾祖父患有高血压，李某具备几项高血压高危因素：

 

　　A.1 B.2

 

　　C.3 D.4

 

　　E.0

 

　　3．杨某，男，68岁，身高1.72米，体重75公斤，最近一次测量空腹血糖值6.5mmol/L。应________测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖：

 

　　A.每月B.每季度

 

　　C.半年D.每年

 

　　E.每2月

 

　　4．某2型糖尿病患者，餐后突然出现意识障碍、呼气有烂苹果样丙酮味、持续性心动过速等症状，现来卫生室就诊，此时医师最恰当的做法是：

 

　　A.口服药治疗B.留院观察

 

　　C.静脉滴注治疗D.紧急处理后立即转诊

 

　　E.联系其家属自行转诊

 

　　5．男性，40岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达40.0℃。体检：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是：

 

　　A.流行性感冒

 

　　B.普通感冒

 

　　C.疱疹性咽峡炎

 

　　D.细菌性咽-扁桃体炎

 

　　E.急性气管-支气管炎

 

 

　　1.【答案】E。解析：（1）该题考查的是公共卫生-居民健康管理-老年人健康管理-生活方式和健康状况评估。（2）老年人生活自理能力评估表内容包括进餐、梳洗、穿衣、如厕、身体活动等生活自理能力的评估。不包括学习。故本题选E。

 

　　2.【答案】B。解析：（1）该题考查的是公共卫生-居民健康管理-高血压患者健康管理-筛查。（2）高血压的高危因素主要包括：①收缩压130～139mmHg和（或）舒张压85～89mmHg；②肥胖（或）腹型肥胖，腰围男≥90cm，女≥85cm；③长期高盐膳食；④长期过量饮酒，每日平均饮白酒≥100ml（2两）。白酒与其他类型酒折算为：白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两；⑤年龄≥55岁；⑥高血压家族史（一、二级亲属）。李某体质指数为28.9，年龄＞55岁，所以其有年龄、肥胖这两项高危因素。故本题选B。

 

　　3.【答案】D。解析：（1）该题考查的是公共卫生-居民健康管理-2型糖尿病患者健康管理-筛查。（2）杨某68岁＞40岁，体质指数25.35≥24，故为糖尿病高危人群，对发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。故本题选D。

 

　　4.【答案】D。解析：（1）该题考查的是公共卫生-居民健康管理-2型糖尿病患者健康管理-随访评估。（2）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况：①血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L；②收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；③有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；④持续性心动过速；⑤体温超过39℃；⑥其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等。出现以上任何危险情况，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，村医应在2周内主动随访转诊情况。故本题选D。

 

　　5.【答案】D。解析：（1）本题考查的是细菌性咽-扁桃体炎的诊断。（2）患者受凉后出现症状，扁桃体出现肿大，表面有黄色渗出物，淋巴结肿大、压痛，最可能的诊断是细菌感染引起的咽-扁桃体炎。故本题选D。（2）产后访视发现异常：①对产妇母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。②发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳（D正确）、妊娠合并症未恢复者以及妊娠产后抑郁状态等问题的产妇，应及时转至分娩或上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗，两周内随访转诊结果。故本题选D。