男，70岁，进行排尿困难5年，夜尿5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA1.3μg/L，膀胱残余尿80ml。
1．该患者最可能的诊断是：
A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.尿道结石
E.神经性膀胱
2．首-选的手术方法是：
A.双侧睾丸切除术
B.经会阴前列腺切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.耻骨后前列腺切除术
35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周，血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
3．该患者最早出现尿毒症症状是：
A.气促
B.周围神经炎
C.恶心、食欲缺乏
D.皮下出血
E.蛋白尿
4．该患者后期不太可能出现症状：
A.无尿
B.出血倾向
C.皮肤瘙痒
D.红细胞增多
E水肿
女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm。
5．诊断应考虑：
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
6．应立即采取的检查方法是：
A.脑电图
B.MRI
C.头部CT
D.眼底检查
E.心电图
7．应立即采取的急救措施是：
A.应用促苏醒剂
B.应用降血压药
C.亚低温治疗
D.严密观察病情变化
E.静滴甘露醇，同时作开颅准备
答案与解析：
1.【答案】A。解析：（1）本题考查的是前列腺增生的诊断。（2）老年男性患者，进行性排尿困难，夜尿增多，前列腺肿大，有尿潴留，应首先考虑为前列腺增生（A对）。故本题选A。
2.【答案】C。解析：（1）本题考查的是前列腺增生的治疗。（2）对于症状严重、存在明显梗阻或有并发症者，应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术是目前最常用、最有效的手术方式，适合于绝大多数前列腺增生患者，被称为前列腺增生治疗的金标准（C对）。故本题选C。
3.【答案】C。解析：（1）本题考查的是慢性肾衰竭的诊断。（2）食欲减退、恶心、呕吐是慢性肾衰竭病人最早出现的表现（C对）。故本题选C。
4.【答案】D。解析：（1）本题考查的是慢性肾衰竭的诊断。（2）慢性肾衰在不同阶段都可以合并有不同程度的贫血，一般不会出现红细胞增多（D错）。故本题选D。
5.【答案】C。解析：（1）本题考查的是精神神经系统颅脑损伤的诊断。（2）急性硬脑膜外血肿会有典型的中间清醒期，符合该患者特点，故本题的正确答案是C。
6.【答案】C。解析：（1）本题考查的是精神神经系统颅脑损伤的辅助检查。（2）头部CT检查是诊断颅内血肿的首-选检查。硬脑膜外血肿CT检查一颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影；颅骨内板下新月形高密度影见于硬膜下血肿。故本题选C。
7.【答案】E。解析：（1）本题考查的是精神神经系统颅脑损伤的治疗原则。（2）颅内血肿出现压迫症状，故可以紧急采用静滴甘露醇，降低颅内压，同时作开颅准备，清除颅内血肿。故本题选E。
