临床执业医师考试每日一练5月28日

1、参考答案：C

活跃期延长指从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，较大时限8小时，若超过8小时，而宫口扩张速度初产妇<1.2cm/h，经产妇<1.5cm/h，称为活跃期延长。故选项C正确。

2、参考答案：C

跨耻征阳性是指胎头与耻骨联合前面，表示头盆明显不称，跨耻征阳性时胎头衔接受阻，故该题目选C。子宫收

3、参考答案：E

坐骨棘间径10cm，临界狭窄;8.5～9.5cm,相对狭窄;≤8.0cm,绝对狭窄，选项E正确，而选项A、B、C、D不正确。

4、参考答案：E

骨盆测量正常值：髂棘间径23~26cm;髂嵴间径25~28cm;骶耻外径18~20cm;坐骨棘间径10cm;坐骨结节间径8.5~9.5cm。故选项E正确。

5、参考答案：E

坐骨结节间径<8cm应加测出口后矢状径。若坐骨结节间径+出口后矢状径<15cm，表明骨盆出口狭窄。故选项E正确。耻骨弓角度正常值为90度，小于80度为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度。对角径正常值为12.5~13cm，阴道松软时测量为宜，过早测量阴道较紧，近预产期测量易引起感染。坐骨棘间径正常值为10cm，代表中骨盆横径。

6、参考答案：C

骨盆入口前后径10.0cm为1级，临界狭窄。8.5-9.5cm为2级，相对性狭窄。<=8.0cm为3级，绝对性狭窄。

7、参考答案：D

臀先露有四种类型：混合臀先露——先露为臀部跟足;单臀先露——双下肢髋关节屈曲，膝关节伸直;单足先露——一侧下肢屈曲于胸前，另一侧下肢伸直;双足先露——双下肢均伸直。故选项D正确。

8、参考答案：E

病理缩复环是先兆子宫破裂的征象，子宫破裂的原因有梗阻性难产：胎位异常(肩先露);损伤性子宫破裂;瘢痕子宫;子宫收缩药物不当。故该题目选E，其他四个选项不是子宫破裂的原因。

9、参考答案：B

破膜后羊水I度污染提示胎儿慢性缺氧，Ⅱ度提示胎儿急性缺氧，Ⅲ度提示胎儿严重缺氧，故羊水I度污染不能确诊胎儿窘迫，选项A不正确。缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失，故胎动减弱提示有重度缺氧，可诊断为胎儿窘迫，选项B正确。胎心监护出现频繁晚期减速提示胎儿严重缺氧，早期减速是因为宫缩时胎头受压所致，故选项C不正确。缺氧早期，胎心率于无宫缩时加快，>160bpm;严重缺氧时无宫缩胎心率<120bpm，当无宫缩胎心率<100bpm时，提示重度缺氧，可随时胎死宫内，故选项D不正确。胎儿头皮血pH值<7.2，同时PO2<10mmHg，PCO2>60mmHg，可诊断胎儿酸中毒，且需与其他检查结果一起才可以诊断胎儿窘迫，故选项E不正确。

10、参考答案：E

潜伏期指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约8小时，较大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长，故选项E正确。