临床执业医师考试每日一练(4.18)

2018年临床执业医师考试报名已经结束，考试时间也已经确定，复习备考是现阶段一项重要的计划，为了帮助考生朋友们快乐备考。中公医考网为大家制订了一套复习计划，特别推出每日一练板块，希望大家每天进步一点，取得理想成绩。

1、男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现较为重要的是了解梗阻的

A、原因

B、部位

C、程度

D、发生速度

E、是否绞窄

2、男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查;急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。较可能的诊断为

A、阑尾周围脓肿

B、急性肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性化脓性胆管炎

3、男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛，肠鸣音减弱，首先采取的重要处理措施是：

A、查血生化并纠正水、电解质紊乱

B、进流食

C、服用增强胃动力药物

D、禁食水

E、高渗盐水灌肠

4、男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A、高血钙

B、低血钾

C、低血镁

D、高血钾

E、高血钠

5、女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。较可能的诊断是

A、绞窄性肠梗阻

B、胃十二指肠穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、结核性腹膜炎

E、急性重症胰腺炎

6、单纯机械性肠梗阻腹痛较主要的特点是

A、持续性隐痛

B、持续性绞痛

C、间歇性隐痛

D、持续性腹痛

E、阵发性绞痛

7、男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，较可能的诊断是

A、麻痹性肠梗阻

B、不全性粘连性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、完全性高位肠梗阻

E、单纯性机械性肠梗阻

8、老年急性阑尾炎的临床特点是

A、阑尾容易缺血、坏死

B、腹痛、恶心明显

C、常有寒战、高热

D、右下腹压痛明显

E、显著腹肌紧张

9、导致阑尾穿孔较主要的因素是

A、阑尾腔阻塞

B、阑尾壁受粪石压迫缺血

C、细菌毒力

D、淋巴管阻塞

E、免疫力低

10、关于小儿急性阑尾炎，错误的是

A、病情发展快且重

B、右下腹体征明显

C、穿孔率达30%

D、并发症及死亡率较高

E、宜早期手术

参考答案 请见第二页