临床助理医师考试每日一练（3.16）

2018年临床助理医师考试报名已经结束，考试时间也已经确定，复习备考是现阶段一项重要的计划，为了帮助考生朋友们快乐备考。中公医考网为大家制订了一套复习计划，特别推出每日一练板块，希望大家每天进步一点，取得理想成绩。试题在第一页，参考答案在第二页。

1、男性，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、Bp150/80mmHg，呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×10^9g/L、N78%。该患者较可能的诊断是

A、急性咽喉炎

B、急性左心衰竭

C、原发性支气管癌

D、支气管哮喘急性发作

E、慢性喘息性支气管炎急发

2、女性，34岁，自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入“万托林”(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体;对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV1占值60%，PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者较佳治疗措施是

A、静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B、间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C、规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D、静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E、规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

3、下列疾病中，较可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是：

A、慢性肺脓肿

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、肺结核

E、支气管扩张

4、女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，较可能的诊断是：

A、支原体肺炎

B、支气管结核

C、支气管扩张

D、咳嗽变异型哮喘

E、慢性支气管炎

5、男，38岁支气管哮喘。用“沙美特罗/氟替卡松”每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是

A、加大药物用量

B、加用茶碱类药物

C、加用白三烯调节剂口服

D、色甘酸钠

E、加用酮替芬

6、女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是

A、吸入糖皮质激素

B、口服抗过敏药物

C、静脉点滴抗生素

D、使用支气管舒张剂

E、无创通气

7、下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况较常见于：

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、心力衰竭

D、支气管扩张

E、支气管结核

8、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：

A、腺体分泌亢进及黏液清除障碍

B、气道壁炎性细胞浸润

C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

D、气道平滑肌痉挛

E、气道黏膜水肿

9、评估呼吸气流是否受限较常用的指标是：

A、残气量/肺总量(RV/TLC)

B、FEVl%值

C、峰流速(PEF)

D、FEVl/FVC

E、用力肺活量(FVC)

10、女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者较重要的治疗措施是规律使用

A、糖皮质激素气雾剂

B、长效β2受体激动剂

C、短效β2受体激动剂

D、联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂

E、胆碱能受体抑制剂
参考答案 请见第二页