临床助理医师考试每日一练（1.12）

【专家解析】通过肺通气，将外界环境中的O2吸入到肺泡内，而将肺泡内的CO2呼出体外，故肺泡内O2较多，氧分压就较高，而肺泡内CO2较少，CO2分压就较低。

2、正确答案:D

【专家解析】(1)物理溶解:二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大,占二氧化碳运输量的6%. 化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式,约占二氧化碳运输量的94%.其结合方式有两种：(2)一种是形成碳酸氢盐(NaHCO3、KHCO3),约占二氧化碳运输量的87%;(3)另一种是形成氨基甲酸血红蛋白(HbNHCOOH),约占7%.

3、正确答案:D

【专家解析】通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。肺通气量是指每分钟吸人或呼出的气体总量，肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。由上可知通气/血流比值=(肺通气量-无效腔气量×呼吸频率)/肺血流量，选D。

4、正确答案:B

【专家解析】肺容积是指肺内气体的容积，通常肺容积可分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量，它们互不重叠，全部相加后等于肺总量。肺容积中两项或两项以上的联合气体量称为肺容量，肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。深吸气量是指从平静呼气末做较大吸气时所能吸入的气体量，它是潮气量与补吸气量之和。功能余气量是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量，功能余气量等于余气量与补呼气量之和。肺活量是指力吸气后，从肺内所能呼出的较大气体量，肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺总量是指肺所能容纳的较大气体量，肺总量等于肺活量与余气量之和。选B。

5、正确答案:E

【专家解析】较大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量称为余气量。力吸气后，从肺内所能呼出的较大气体量称为肺活量，肺活量可反映一次通气的较大能力，是肺功能测定的常用指标。第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量，1秒用力呼气量在临床鉴别限制性肺疾病和阻塞性肺疾病中具有重要意义，能较好反映肺通气功能。补吸气量反映吸气的储备量。补呼气量反映呼气的储备量。选E。

6、正确答案:B

【专家解析】通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大，就意味着通气过剩，血流相对不足，部分肺泡气体未能与血液气体充分交换，致使肺泡无效腔增大。肺动脉栓塞时，肺血流量减少，比值增大。反之，通气/血流比值下降，则意味着通气不足，血流相对过多，部分血液流经通气不良的肺泡，混合静脉血中的气体不能得到充分更新，犹如发生了功能性动-静脉短路。人在直立位时，由于重力等因素的作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少，而以血流量的减少更为显著，所以肺尖部的比值较大，可达3.3，而肺底部的比值较小，可低至0.63，故本题答案为B。

7、正确答案:D

【专家解析】顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度。肺的静态顺应性与肺的弹性阻力成反比。故答案选D。

8、正确答案:A

【专家解析】在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力为该气体的分压，它不受其他气体或其分压存在的影响，在温度恒定时，每一气体的分压只决定于它自身的浓度。混合气的总压力等于各气体分压之和。气体分压可按下式计算：气体分压=总压力×该气体的容积百分比。是决定肺内气体交换方向的主要因素，故选A。

9、正确答案:B

【专家解析】缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。故选B。

10、正确答案:C

【专家解析】胸膜腔内负压具有重要生理意义：保持肺处于扩张状态，并使肺跟随胸廓的运动而张缩;促进血液及淋巴液的回流。胸膜腔内负压作用于胸腔内静脉血管、淋巴管，使其扩张;胸膜腔内负压具有"抽吸"作用，促进血液、淋巴液向心脏方向流动。而肺泡表面张力与肺的回缩力有关。因此选项C的说法是错误的。故选C。