临床执业医师考试每日一练(10.27)

1.【答案】C

【解析】心包积液主要体征：如心尖搏动减弱或消失;心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽;心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

2.【答案】C

【解析】钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛首选。

3.【答案】D

【解析】心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。提示二尖瓣狭窄。

4.【答案】D

【解析】常见致病菌考查：亚急性感染性心内膜炎较常见的致病菌是草绿色链球菌;急性感染性心内膜炎较常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

5.【答案】D

【解析】下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。

6.【答案】D

【解析】慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型，是多系浸润肺结核发展恶化的结果。其病程长，病情的好转与恶化，空洞的形成与纤维修补交替出现，病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌，为社会的重要传染源。

7.【答案】C

【解析】氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

8.【答案】D

【解析】室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状。

9.【答案】D

【解析】右心衰竭时，右心排出量明显减少，肺循环血量减少，左心房压相对下降，发生急性肺水肿的危险减少。

10.【答案】D

【解析】氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。