临床执业医师考试每日一练(8.4)

D、低血容量休克

E、过敏性休克

【正确答案】 D

【答案解析】 早期多为低血容量性休克。继而并发感染时，可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。

神经源性休克：由于麻醉或损伤和强烈的疼痛抑制交感神经缩血管功能，引起一过性的血管扩张和血压下降。

38、关于术前胃肠道准备下述错误的是

A、术前24小时开始禁食

B、术前4小时开始禁水

C、必要时可以胃肠减压

D、术前一天肥皂水灌肠

E、直肠术前2天口服抗生素

【正确答案】 A

【答案解析】 术前一般禁食时间为12小时，4小时前禁水，以防止麻醉或术中呕吐引起窒息、吸入性肺炎等，必要时可行胃肠减压;对一般手术，术前1天要做肥皂水灌肠，如果是结肠或直肠手术要在术前2～3天开始口服药物，以减少术后并发感染的机会。

39、脑挫裂伤的治疗下列说法正确的是

A、轻型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化

B、中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化

C、重型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化

D、中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后12小时内严密观察生命体征变化

E、中型损伤需住院治疗，包括卧床、伤后36小时内严密观察生命体征变化

【正确答案】 B

【答案解析】 中型损伤需住院治疗包括卧床、伤后24小时内严密观察生命体征变化。重型脑挫裂伤的治疗注重体位和脱水、激素等药物的应用。保持呼吸道通畅，合理和适当应用抗生素和抑酸制剂，对昏迷病人在保持呼吸道通畅情况下酌情考虑高压氧治疗中'公医考|网编辑整理。对重型脑挫裂伤者，应用综合治疗效果不佳者可考虑去骨瓣减压。

40、症状性癫痫的定义是指

A、脑部有病损或代谢异常的癫痫

B、临床上不能分类的癫痫

C、从婴儿起始的癫痫

D、抗癫痫药物无法控制的癫痫

E、脑部无病损或代谢异常的癫痫

【正确答案】 A

【答案解析】 癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。症状性癫痫，也称继发性癫痫，是指由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致癫痫，如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫病、遗传代谢性疾病、药物、毒物等。