临床执业医师考试每日一练(7.17)

A、蛋白质

B、粗纤维

C、卵磷脂

D、淀粉

E、糖

【正确答案】 C

【答案解析】 磷脂是合成脂蛋白的重要原料，当磷脂缺少时肝脏将多余脂肪合成脂蛋白受阻，脂肪就不能顺利地从肝脏中运出去，因而造成脂肪在肝脏中堆积形成脂肪肝。

48、关于门静脉高压症的病因下列叙述有误的是

A、门静脉血流受阻是发病的重要因素

B、肝前型血流受阻较常见

C、Budd-Chiari综合征是肝后型常见病因

D、窦前型在我国多因血吸虫引起

E、肝窦型常见因素是肝炎后肝硬化

【正确答案】 B

【答案解析】 门静脉高压症的病因：

门静脉血流阻力的增加常是门静脉高压症的始动因素。按阻力增加的部位可分为肝前、肝内和肝后三型。

1.肝内型 较多见。此型分为三种：窦前、窦后和窦型。在我国，肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见原因。常见的肝内窦前阻塞性病因是血吸虫病，南方多见。

(1)肝硬化后，由于纤维组织的增生和肝细胞的再生所引起的压迫，使门静脉血液回流受阻，而导致门静脉压力增高。

(2)肝硬化后，肝动脉小分支和门静脉小分支之间的交通支大量开放，压力较高的肝动脉血直接注入门静脉系统，使门静脉的压力更高中公|医考|网编辑整理。

2.肝前型 少见，常见病因是肝外门静脉血栓形成(脐炎、腹腔内感染如急性阑尾炎和胰腺炎、创伤等)、先天性畸形(闭锁、狭窄或海绵窦样变等)和外在压迫(转移癌、胰腺炎等)。预后较肝内型好。

3.肝后型 常见病因有Budd-Chiari综合征、缩窄性心包炎、严重右心力衰竭等。

49、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

A、马利兰

B、羟基脲

C、靛玉红

D、美法仑

E、高三尖杉酯碱

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性粒细胞白血病慢性期治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围，可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。

50、DIC引起贫血是

A、再生障碍性贫血

B、失血性贫血

C、微血管病性溶血性贫血

D、中毒性贫血

E、缺铁性贫血

【正确答案】 C

【答案解析】 微血管病性溶血：特点是血管内溶血的临床表现如发热、黄疸等不明显，但可表现为进行性贫血，红细胞畸形明显。