临床执业医师考试每日一练(7.7)

　　B.支气管播散

　　C.血行播散中公医考网

　　D.血行播散和淋巴道播散

　　E.淋巴道和支气管播散

　　<133> 、原发性肺结核的常见播散方式

　　【正确答案】 D

　　<134> 、继发性肺结核的常见播散方式

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 原发性肺结核的常见播散方式是血行播散和淋巴道播散。继发性肺结核的常见播散方式是支气管播散。

　　2、A.支气管哮喘

　　B.喘息型慢性支气管炎

　　C.支气管肺癌

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.克雷白杆菌肺炎

　　<135> 、刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，考虑为支气管肺癌。支气管肺癌咳嗽为常见的早期症状中公|医考|网编辑整理，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或咳少量黏液痰。由于癌肿组织的血管丰富，局部组织坏死常引起咯血，多为痰中带血或间断血痰。肿瘤压迫大气道可出现呼吸困难，气急，支气管解痉药效果不好。

　　<136> 、常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺炎支原体肺炎秋冬季节发病较多，以儿童及青年人居多，婴儿间质性肺炎亦应考虑本病的可能。潜伏期约2～3周，通常起病较缓慢。症状主要为乏力，咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见，如皮炎等。体格检查可见咽部充血。X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。