临床执业医师考试每日一练(7.5)

　　D、甘草酸制剂

　　E、干扰素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选择干扰素，它可诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抗病毒，包括组织病毒进入细胞，降解病毒mRNA，抑制病毒蛋白转录等。拉米夫定虽然可抑制病毒复制，但是不能清除细胞核内DNA，停药后DNA又会启动病毒复制。

　　7、患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/l。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

　　<113> 、该患者目前较可能的诊断是

　　A、气道梗阻

　　B、肺动脉栓塞

　　C、心绞痛中公医考网

　　D、急性心肌梗死

　　E、急性左心衰竭

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 陈旧性心肌梗死双肺可闻及啰音，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，考虑较可能是急性左心衰竭。

　　<114> 、该患者暂不宜立即使用

　　A、毛花苷C

　　B、卡维地洛

　　C、硝普钠

　　D、硝酸甘油

　　E、呋塞米

　　【正确答案】 B