临床执业医师考试每日一练(5.23)

　　2017年临床执业医师考试进入备考阶段，中公医考网为帮助广大考生顺利备考，特开设“临床执业医师考试每日一练模块”，每日更新精选出的临床执业医师考试练习题5道，希望广大考生可以积极和中公医考网小编一起练习，中公医考网预祝您考试顺利!

　　100、女，25岁，已婚，月经周期正常，门诊检查做激素六项检查，其中控制排卵发生的关键因素是

　　A、孕酮

　　B、雌二醇

　　C、卵泡刺激素高峰

　　D、黄体生成素高峰

　　E、催乳激素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素。

　　常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

　　101、男，30岁，饮酒后出现上腹部不适，逐渐加重，住院后查胃镜：胃黏膜损害，正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于

　　A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　B、黏液碳酸氢盐屏障的作用

　　C、胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

　　D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E、胃中含有食物

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤。故选B。

　　102、男，24岁，车祸导致大量出血，休克、酸中毒，呼吸变得深而快，呼吸频率加快。此时患者组织缺氧得到改善，主要机制是

　　A、组织利用氧的能力增强

　　B、促进了氧在肺部的弥散

　　C、血红蛋白释放氧能力增加

　　D、血红蛋白携氧能力增强

　　E、改善了组织的灌注