2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案(39)

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2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案(39)

91. 单选4个月女孩咳嗽，喘憋4天，查体体温37℃，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例诊断大可能是

A. 金葡菌肺炎

B. 革兰阴性杆菌肺炎

C. 肺炎支原体肺炎

D. 腺病毒肺炎

E. 呼吸道合胞病毒肺炎

答案: E

解析: 暂无解析

92. 单选女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv4mm，Pv2mm，PˉR间期0.6秒。该患儿考虑何种先心病

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 肺动脉狭窄

E. 法洛四联症

答案: A

解析: 此题应该选A，理由是常患肺炎或心功能不全等，应想到房间隔缺损,典型表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞，部分病人右心房右心室肥大。原发孔未闭者，常有电轴左偏及左室肥大。

93. 单选白色念珠菌肠炎

A. 便色黄或暗绿，有腥臭味

B. 便次较多，发育不受影响

C. 粘液脓血便，常伴有发热

D. 血便或呈"赤豆汤样"便

E. 便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案: E

解析: 此题应该选E，理由是岁以下婴幼儿发病较多。起病可急可缓，大便次数增加，为黄色稀水便，泡沫多，有粘液，有发霉气味，有的像豆腐渣样，严重的可为脓便或脓血便

94. 单选面神经受损

A. 1岁之内患儿患化脑易合并

B. 结核性脑膜炎

C. 脑膜炎双球菌脑炎

D. 新生儿化脓性脑膜炎

E. 脑炎链球菌性脑膜炎

答案: B

解析: 此题应该选B，理由是结核性脑膜炎可引起7.3.4.6.2对颅神经障碍的症状，面神经是第7对脑神经。

95. 单选某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确

A. 给育龄妇女服碘油

B. 孕妇多食含碘食物

C. 给村民发放碘化食盐

D. 改善水源，饮水消毒

E. 给孕妇多食含氟食物

答案: E

解析: 此题应该选E，理由是患者考虑甲状腺功能底下，因此需要补充碘，孕妇补碘可以预防新生儿甲低，而E没有效果

96. 单选急性肾炎小儿恢复上学的指标是

A. 血压正常

B. C3补体正常

C. 血沉正常

D. 血尿消失

E. Addis计数正常

答案: C

解析: 卧床休息至水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失可下床轻微活动，血沉正常可上学，尿Addis计数正常后可参加体育活动

97. 单选婴儿腹泻等渗性脱水时天补液的张力应为

A. 1/2张

B. 1/3张

C. 1/4张

D. 等张

E. 1/5张

答案: A

解析: 此题应该选A，理由是液体性质选择：通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水1/2含钠液;高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液，如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。

98. 单选患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体体温39℃，R60次/分，心率增快，70次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患儿可能的诊断是

A. 腺病毒肺炎

B. 金葡萄菌肺炎

C. 毛细支气管肺炎

D. 支原体肺炎

E. 肺炎双球菌肺炎

答案: B

解析: 暂无解析

99. 单选小儿出现个条件反射是

A. 觅食反射

B. 握持反射

C. 拥抱反射

D. 吞咽反射

E. 吸吮动作

答案: E

解析: 此题应该选E，理由是第6版儿科教材指出小儿出生后2周左右形成的个反射是：抱起喂奶时的允吸反射

100. 单选对于患支原体肺炎的患儿，抗生素是

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 氨苄青霉素

D. 先锋霉素

E. 庆大霉素

答案: A

解析: 此题应该选A，理由治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为，该药使用广泛，疗效肯定。

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