中公医考网：2016年临床医师《实践技能》模拟试题及答案(28)

2016年临床执业医师实践技能考试模拟题是考生学习的有力工具，实践技能是临床执业医师考试的重要科目，是的关键，中公医考网(www.cyikao.com)整理新临床执业医师实践技能考试模拟题，供广大考生复习!

2016年临床医师《实践技能》模拟试题及答案(28)

51、 剧烈呕吐后出现呕鲜血的情况强烈提示：

A.食管胃底静脉曲张破裂考试大执业医师站

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.食管癌

标准答案： d

52、 患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。佳的处理是：

A.空气灌肠考试大执业医师站

B.钡剂灌肠

C.结肠镜检查

D.急诊手术

E.抗感染治疗

标准答案： a

解　　析：肠套叠是婴幼儿常见的肠道外科病，表现为果酱样大便，并有局部膨隆，大部分可以空气灌肠而得到解决而不需要外科手术。

53、 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血可能的原因是：

A.胆石症所致胆道出血考试大执业医师站

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

标准答案： c

54、 男，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿.较多糜烂及表浅小溃疡。可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎考试大执业医师站

B.克罗恩病

c.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾、

E.肠结核

标准答案： a

55、 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是：

A.急诊胃镜考试大执业医师站

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

标准答案： b

解　　析：钡餐要求在大出血停止后至少3天进行，不可在活动性出血时进行此项检查。

56、 男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间2分;凝血时间30分，凝血酶原时间正常，疾病分类应为：

A.纤维蛋白生成障碍考试大执业医师站

B.凝血酶生成障碍

C.血小板异常

D.凝血活酶生成障碍

E.血管壁功能异常

标准答案： b

57、 男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性，诊断考虑：

A.急性早幼粒细胞性白血病考试大执业医师站

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病急变

E.急性单核细胞性白血病

标准答案： a

58、 血红蛋白合成障碍所致的贫血

A.再生障碍性贫血考试大执业医师站

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

标准答案： d

解　　析：没有淤点、瘀斑可排除血管性和血小板性出血。凝血时间明显延长，而凝血酶原时间(PT)正常，考虑血友病可能性大。

59、 男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。的治疗方法是：

A.胃镜考试大执业医师站

B.全消化道钡餐造影

C.结肠镜

D.静脉肾盂造影

E.腹部CT

标准答案： c

60、 男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下。检查：Hb 70 g/L，MCV 70fl，MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断有帮助的是：

A. 酸溶血试验考试大执业医师站

B.自体溶血试验

C. Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性试验

标准答案： d

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